药物应用护理中职课件第四章第三 四 五节.ppt

文档介绍：第三节胆碱受体阻断药
学习目标: 1、掌握阿托品作用、用途、不良反应 2、理解其他胆碱受体阻断药的作用特点。
抗胆碱药通过阻碍乙酰胆碱或胆碱受体激动药与胆碱受体结合而产生抗胆碱作用。
M胆碱受体阻断药
胆碱受体阻断药
N胆碱受体阻断药
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一、MR阻断药
M1胆碱受体阻断药:阿托品
哌仑西平
M胆碱受体阻断药 M2胆碱受体阻断药:阿托品
M3胆碱受体阻断药:阿托品
异丙基阿托品
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阿托品(atropine)
从颠茄植物中分离出的生物碱,为消旋莨菪碱。现已人工合成。
毛地黄( foxglove ) 颠茄( deadly nightshade )
地高辛( digoxin ) 阿托品( atropine )
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[药理作用]
竞争性M胆碱受体阻断药,阻断Ach对M胆碱受体的激动作用,取消M样作用。
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【作用及应用】

作用小剂量(-)抑制腺体分泌
唾液腺>汗腺>泪腺>呼吸道腺体
大剂量阿托品可减少胃液及胃酸的分泌量。
应用治疗严重盗汗、流涎症。也用于麻醉前给药,防止吸入性肺炎
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作用
(1)扩瞳
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(2)眼内压升高
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(3)调节麻痹
睫状肌M受体阻断,睫状肌松弛而退向外缘悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度减低,近物模糊,远物清楚称调节麻痹(导致远视)。
应用:(1)虹膜睫状体炎
(2)验光配眼镜
(3) 眼底检查
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作用阻断平滑肌的M受体,松弛多种平滑肌,尤其是过度活动或痉挛状态的平滑肌松弛作用更为明显。
胃肠平滑肌>尿道平滑肌及膀胱逼尿肌>输尿管>胆道>支气管>子宫
应用用于各种内脏绞痛如胃绞痛、膀胱刺激症状等。胆绞痛或肾绞痛:阿托品+哌替啶
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