文档介绍：泌尿内科部分疾病膀光炎临床表现:膀光炎是由于致病微生物侵入膀光而引起的炎病性病变,主要表现为尿频、尿急、尿痛、下腹部不适等、常有白细胞尿,约30%有血尿,偶可见肉眼血尿,一般无明显的全身感染症状。己婚妇女多见。诊断指导:确诊本病宜进行尿液分析、血细胞分析、1小时尿细胞计数、双肾输尿管膀光B超等检查,膀光冲洗后尿培养、尿β2微球蛋白尿沉渣大便常规肝功能肾功能血尿酸血糖电解质腹部平片静脉肾盂造影子宫附件或前列腺B超胸片正侧位治疗指导:口服:甲氧苄啶片()复方磺***恶唑片(每日4片)氧***沙星注射剂(每日0。4g)物理治疗:尿道中药灌注(隔天治疗)复部红光照射(每日治冶)尿道腔内微波治疗(每天治疗)复部中药热奄包治疗(隔天治疗)五、好转指征:症状消失、尿液分析下常尿菌正常肾结石一、肾结石:临床表现其症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症,主要表现有单侧或双侧腰痛,严重时肾绞痛突然发生,疼痛始于背、腰或肋复部、沿输尿向下复部、***部、大腿内侧等处放射,并可伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓、虚脱等,多有镜下或肉眼血尿,并发尿路感染症状。二、诊断指导:1、尿液分析、2、血细胞分析、3、1时尿细胞计数、4、输尿管膀光B超等检查,尿培养、逆行尿路造影尿沉渣大便常规肝功能肾功能血尿酸血糖电解质腹部平片静脉肾盂造影双肾输尿管膀光B超胸片正侧位甲状腺全套膀光镜1小时尿细胞计数三、治疗指导:1、消炎止痛化石、2、体外碎石3、手术取石四、物理治疗:治疗好转:无残留结石、尿液分析正常、无泌尿系感染前列腺炎临床表现:`其主要症状有突然发热、寒战、会阴部疼痛、尿急、尿频、尿痛及排尿困难等。夜尿次数增多,逐渐加重的排尿困难如排尿迟缓、断续、尿后滴沥、排尿费力、射程短、尿细而无力。诊断指导直肠指检膀光前列腺B超尿培养及药敏试验急性炎症消退后可行前列腺按摩液常规血细胞分析尿液分析大便分析肝功能、肾功能胸片心电图治疗指导口服复方新诺明(-)奎诺***类头胞类中成药类物理治疗直肠微波(第二天做起)前列腺特殊治疗包括(中药热奄包治疗、红光治疗、超短波治疗)每天一次中药灌肠(隔天做一次)中药方常用处方为败酱草50克,蒲公英50克,土茯苓30克,红藤30克,元胡30克,黄柏30克。通过临床实践体会到,在用40℃~42℃中药煎剂灌肠后,病人的症状缓解迅速,有时即刻有舒适感,疼痛症状减轻或消失,前列腺液白细胞也有明显减少,显示了中药灌肠方法的明显效果。常用处方为败酱草50克,蒲公英50克,土茯苓30克,红藤30克,元胡30克,黄柏30克。通过临床实践体会到,在用40℃~42℃中药煎剂灌肠后,病人的症状缓解迅速,有时即刻有舒适感,疼痛症状减轻或消失,前列腺液白细胞也有明显减少,显示了中药灌肠方法的明显效果。前列腺注射(隔三天一次)药品(用庆大霉素8万U、1%利多卡因2ml注射至耻骨后间隙前列腺外周,每2~3天1次,共6~9次,注射后)治疗方法前列腺内药物注射组:病人侧卧位,暴露会阴部,常规消毒皮肤后,左手戴上手套,食指涂上石蜡油,插入肛门内作指引,右手持装有混合药液的注射器,在距肛门缘约2cm处,刺入5~6cm进入前列腺,然后缓慢注药,采取多点注射,局部可有微痛,个别病人出现少量血尿,排尿1~3次自行消失,无需特殊处理。***,地塞米松5mg,2%普鲁卡因2ml,混合成8ml溶液,每周1次,4~5次为1疗程,一般2~3疗程。前列腺按摩在炎症消失后方可(隔三天一次和注射错开)治疗好转1、3次前列腺按摩液检查均正常2、症状改善,前列腺按摩检查仍不正常急性尿道综合征一、临床症状临床表现,尿急、尿痛症状,但多次检查均无真性细胞尿。分为感杂性尿道综合征(由衣原体支原体等致病微生物引起,有白细胞尿,常有不洁性交史)和非感杂性尿道综合征(可能因焦虑性精神状态所致)。病人若有以上病史和症状。注:在门诊治疗2-3无效者,做为入院依据。二、诊断指导1、尿液分析2、血红细胞分析3、尿培养4、1小时尿细胞计数检查5、尿沉渣6、大便常规7、肝功能8、肾功能9、血尿酸10、血糖11、电解质12、双肾输尿管膀光、子宫附件或前列腺B超13、住院胸片正侧位三、治疗指导1、口服:米诺环素片(-)2、中药:三金片、知柏地黄丸四、物理治疗1、腹部红光(每日一次)2、尿道腔内微波(每日地次)3、尿道灌药(隔天一次)α-糜蛋白酶地塞米松阿奇霉素治愈好转指导症状消失尿液分析正常尿菌阴性前庭大腺炎一、临床症状前庭大腺又称巴氏腺,位于两侧大阴唇下方,腺管开口于小阴唇内侧。病菌侵入后可引起炎症。急性炎症发作时,病人感***一侧疼痛、肿胀,行走不便,局部皮肤红、热、压痛。如形成脓肿,则患处有波动感,并伴有发热等全身