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激素和免疫抑制剂治疗方案治疗.doc

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激素和免疫抑制剂治疗方案治疗.doc

上传人:坐水行舟 2019/2/10 文件大小:333 KB

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激素和免疫抑制剂治疗方案治疗.doc

文档介绍

文档介绍:激素和免疫抑制剂治疗方案治疗我国在NS治疗中糖皮质激素(以下简称激素)的使用原则是:①起始足量常用药物为泼尼松1mg/(kg·d)口服8周,必要时可延长至12周②缓慢减药足量治疗后每2--3周减原用量的10%,当减至20mg/d左右时NS易反复,应更加缓慢减量③长期维持最后以最小有效剂量(10mg/d)再维持数月左右 LOMERULONEPHRITIS KidneyDisease:es(KDIGO)PublicReviewDraft March2011推荐强度: .(mend,推荐) .(wesuggest,建议)支持证据的质量: A质量高(high) B质量中(moderate) C质量低(low)D质量很低(verylow)成人MCD治疗(成人)微小病变型肾病(MCD) -NS的初次治疗(1C); (尨)每日1mg/kg(最大80mg)或隔日2mg/kg(最大120mg)(2C); 、直至完全缓解,大剂量糖皮质激素最短时间为4周;如不能获得完全缓解,大剂量激素最长时间可达16周(2C); ,建议糖皮质激素在6个月内逐步完成减量(2D); (无法控制糖尿病、精神症状、严重骨质疏松等)Is(钙调磷酸酶抑制剂),同下述常复发MCD(2D); ,NS复发时可采用上述,直至缓解(2D)。 FR(经常复发)/SD(激素依赖性)的MCD ,建议口服CTX2-×8周(2C); I:CyA3-5mg/(FK506)