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三基手册.doc

上传人:wz_198613 2019/2/10 文件大小:240 KB

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文档介绍

文档介绍:现场徒手心肺复苏操作评分标准科室:姓名:考评人:考评时间:年月日考核内容评分标准分值扣分1、形象动作(3)穿着整齐动作迅速122、判断意识(10)呼叫患者拍肩553、求助(2)启动急救系统(3)呼叫他人帮助或/和拨打急救电话234、复苏体位(2)患者平卧25、松解领扣等(2)松解患者领扣、领带、裤带116、清洁口腔异物(2)只有在发现有硬性异物堵住气道才用手清理异物,如活动性义齿,(不常规用手清理气道)117、判断循环(4)触摸同侧颈动脉搏动沿喉结向外侧胸锁乳突肌前缘轻触11118、胸外按压(40)定位(根据条件背垫木板)按压幅度(4~5cm)频率(100次/分)按压放松比(1:1)按压呼吸次数比(30:2)88888考核内容评分标准分值9、人工呼吸(4)吹气速度吹气量吹气出气比(1:1)频率(10次/分)222110、人工呼吸操作要领(6)保持气道开放捏鼻嘴包严吹气胸廓起伏松口松鼻11111111按压姿势操作要领(10)双手指交叉手掌重叠双臂伸直与患者胸部垂直5512、重复检查(5)人工呼吸、胸外按压每5个(30:2)循环后(2min),检查呼吸心跳,呼吸心跳未恢复,重复循环CPR3213、恢复体位(1)患者侧卧稳定,头偏向一侧,整理114、AED除颤合计100国际心肺复苏(CPR)指南的标准***1-8岁儿童婴儿开放气道仰头举颏法仰头举颏法仰头举颏法人工呼吸2次有效呼吸(每次持续1秒钟以上)2次有效呼吸(每次持续1秒钟以上)2次有效呼吸(每次持续1秒钟以上)呼吸频率10-12次/分钟(约5-6秒钟吹气一次)10-20次/分钟(约3-5秒钟吹气一次)10-20次/分钟(约3-5秒钟吹气一次)检查循环颈动脉股动脉肱动脉按压位置胸部胸骨下切迹(胸口剑突处)剑突上两指胸骨正中部位或胸部正中乳头连线水平乳头连线下一横指***1-8岁儿童婴儿按压方式两只手掌根重叠两只手掌根重叠/一只手掌根2指(以环绕胸部双手的拇指,二人法)按压深度4-5cm2-3cm1-2cm按压频率100次/分100次/分100次/分按压通气比30:2(单人或双人)30:2/单人或15:2/双人30:2/单人或15:2/双人潮气量比500ml-600ml每公斤/8ml(约150ml-200ml)30ml-50mlCPR周期2次有效吹气,再按压与通气五个循环周期CPRAED有AED设备条件情况下,请先使用AED除颤一次,然后进行5个周期CPR不推荐使用外科医师手术技能考评标准科室:姓名:考核内容评分标准分值得分术前准备手术人员未剪指甲扣1-2分10病历内各项准备有遗漏扣2-4分未对病员做必要的清洁工作扣2-4分未向病人说明手术目的,消除顾虑及精神紧张扣1-2分刷手穿衣刷手时间不够扣1-2分15刷手顺序有误扣1-2分刷手巾使用有误扣1-2分穿衣、戴手套方法不对扣1-2分消毒铺巾消毒范围有误扣2-4分;消毒顺序有误扣1-2分15未注意特殊部位扣1-2分;铺巾范围有误扣1-2分铺巾方法错误扣2-4分考核内容评分标准分值得分手术操作器械使用方法不当扣2-4分40切开组织边缘不齐、深浅不一扣4-6分止血钳使用不准确扣1-2分;钳夹组织过多扣2-4分结扎手法不熟练扣1-2分;结扎不牢固扣2-4分深部结扎不熟练扣1-2分;分离组织不准确扣1-2分缝合材料选择有误扣1-2分;缝合操作不熟练扣1-2分术中无菌观念差扣1-2分;与助手配合差扣1-2分回答问题适应症选择有误扣2-4分20有关的解剖及病理生理不清扣2-4分对术中病员的情况掌握不清扣1-2分术中、术后注意事项,并发症发现、处理有误扣2-4分合计100考评人:考评时间:年月医务人员基本操作(换药术)评分标准科室:姓名:考核内容评分标准分值得分目的检查伤口;清除伤口分泌物;去除伤口异物、坏死组织;通畅引流;控制感染,促进伤口愈合。回答不全扣1分/项,回答错误扣5分5适应症无菌伤口3-5天换一次,怀疑有异物、积液和坏死组织,酌情拆除缝线,通畅引流。回答不全扣1分,回答错误扣2分10感染伤口,分泌物较多,每天换一次,回答错误扣1分新鲜肉芽创面隔1-2天换一次,回答错误扣1分置引流伤口、粪瘘伤口等根据引流量多少决定次数,回答错误扣2分烟卷引流伤口,1-2次/日,适时拔除,回答错误扣2分橡皮管引流伤口术后2-3天换药,回答错误扣2分准备工作换药前半小时不许扫地,违者扣1分5换药前未了解病人伤口扣2分物品准备不全扣2分无菌观念未洗手扣1-2分25打开敷料包方法错误扣1-2分器械、敷料放置未区分有菌、无菌扣2-4分中途加敷料有可能污染扣2-4分未戴口罩、帽子扣5-10分无菌观念戴手套有污染扣1-2分各种无菌棉球从容器取出后不得放回原容器内,否则扣2-5分中途夹取敷料时有可能造成污染扣2-5分换药完毕,未将用具放回指定位置扣2分操作技术未用镊子取