文档介绍：流水号:

国内人才
《上海市居住证》申领表

申领人:
申报单位:

上海市人力资源和社会保障局
上海市公安局
承诺及授权
1、本单位了解上海市居住证办理有关规定,本单位承诺所填表格中的内容
及所提交的书面材料确系真实。根据《上海市居住证暂行规定》,一旦发现虚假
或伪造,同意根据情节轻重,暂停直至取消再申请的资格,记入社会征信体系,
并承担一切后果。
2、本单位授权并配合人力资源和社会保障部门对本单位申请材料中的相关
信息进行核查。
3、本单位承诺经审核通过后,于单位内部公示办理《上海市居住证》人员
名单。
(单位盖章)
年月日

承诺及授权
1、本人了解上海市居住证办理有关规定,本人承诺所填表格中的内容及所
提交的书面材料确系真实。根据《上海市居住证暂行规定》,一旦发现虚假或伪
造,同意取消再次申请的资格,记入社会征信体系,已获得的居住证按规定予
以注销,不再享受相关待遇,并承担一切后果。
2、本人授权并配合人力资源和社会保障部门对本单位申请材料中的相关信
息进行核查。
本人(签字):
年月日
表四
来沪人员居住登记表
(适用于引进人才居住登记人员)
所属派出所代码: 户号: 登记号: 受理网点:
姓名曾用名性别○男○女民族
出生日期籍贯身高血型照片
○中共党员○团员文化
政治面貌○研究生○本科○大专(高等职校) ○高中(中专、
○民主党派○其他程度职校、技校) ○初中○小学○文盲或半文盲
办理
公民身份号码○新办○续办
类型○补办○变更
户籍所在地址省(直辖市、自治区) 市(县、区)详址
出生地户籍类别○非农业户口○农业户口○其他
○务工○经商○务农○服务○因公出差○借读培训○治病疗养来沪
来沪事由年月日
○投靠亲友○保姆○探亲访友○旅游观光○人才引进○其他日期
在沪居住联系
区/县街/镇路弄号室手机
地址电话
居住房屋○私房出租○单位房出租○自购房屋
用途○居住且经商○居住
类型○亲戚朋友家○单位宿舍○工棚○其他
居住房屋○房屋租赁合同登记备案证明○自有房屋权属证明
居
凭证○居(村)委出具的寄宿证明○单位出具的集体宿舍证明
住
居住房屋凭证
房房屋租赁有效期至年月日止
编号
屋
房主姓名或出租法人代出租联系
信
房屋单位名称表姓名间数电话
息
房主公民身份号码
与房主关系承租人姓名与承租人关系
○就业工作单位单位单位联
就
○开业名称地址系电话
业
○机关事业○农林牧渔○专业技术○制造加工○商业
信职行业○教科文卫体○公用事业○交通运输○信息通讯○财税金融是否综○是

息业类别○建筑○石油化工○电力○餐饮○家政服务○娱乐业合保险○否
○车辆维修○废旧收购○私营企业○生物医药○其他
婚姻○未婚○已婚配偶姓名婚育证明○有○无健康状○有
状况○丧偶○离异配偶公民身份号码况证明○无
未预防接○有监护人与监护人监护人是否○是

成种证○否姓名关系本市户籍○否
年
监护人公民身份号码
人
拥有机动○大型货车○小型货车