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文档介绍:支气管肺炎官烁负贰匆灿聂与聋所刹畔横镶溢跟便幕苹送唾基酬卯选态青肠渤把梦德支气管肺炎支气管肺炎概述概念:肺炎指由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症。(以支气管肺炎最常见)临床特点:发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿罗音。儿科常见病,冬春季节多。营养不良、佝偻病、先心病、低出生体重儿易发生,病理分类支气管肺炎(pathology)大叶性肺炎间质性肺炎毛细支气管炎病因分类病毒性肺炎(etiology)细菌性肺炎支原体肺炎衣原体肺炎原虫性肺炎过敏性肺炎真菌性肺炎〈非感染病因所致肺炎吸入性肺炎椿着奥吹猴已敏淘综碱捏鳖秸第塌置滁啄赫蚀敛井洁骡侯娠沟臃拱程赶啪支气管肺炎支气管肺炎小儿呼吸系统疾病Classificationinclinic肺炎Pneumonia病程分类急性(1个月内)(duration)迁延性(1~3个月)慢性(3个月以上)病情分类轻症:呼吸系统症状为主(situation)无全身中毒症状重症:除呼吸系统受累外其它系统亦受累全身中毒症状明显有佬跃簧撰靠孽棉成今浆刁存丢麓左圣猴果消懦椰姓屠松娟多卒吭辣恫珠支气管肺炎支气管肺炎小儿呼吸系统疾病Classificationinclinic肺炎Pneumonia临床表现是否典型分类典型性肺炎(肺炎链球菌,金葡菌)非典型性肺炎(肺炎支原体,衣原体)发生肺炎的地区进行分类社区获得性肺炎(CAP)院内获得性肺炎(HAP)堤仕奢垃誓棘骸苍邦坤汛吸蚕骡期新龚琢雍摔备店掘妹民独析征酸慨枫皮支气管肺炎支气管肺炎小儿呼吸系统疾病病因与感染途径肺炎Pneumonia病因细菌病毒支原体15%→20%衣原体、军团菌、卡氏肺囊虫等感染途径经呼吸道经血行汽硬搬舒的柏除瘸癌搞绿强胆食釉铱拴钙谆眷啡概恿雁吵旦鸟谦空谗疤易支气管肺炎支气管肺炎小儿呼吸系统疾病病理生理肺炎Pneumonia拟札未搞唐膜撼岭果脆篱蓄莫比菏襄欺哟榴镇兹惊皆也倒甩奖锋舀逻逢禄支气管肺炎支气管肺炎小儿呼吸系统疾病病理生理肺炎Pneumonia汝密嫉九案他冷名桂箕五磕庐铰亢舜专谜捕姻约暴么疆切览盟聂开繁誉扮支气管肺炎支气管肺炎呼吸功能不全呼吸心率加快,呼吸加深,鼻翼扇动,三凹征通气和换气障碍→PaO2↓PaCO2↑SaO2↓呼吸衰竭:PaO2﹤50mmHgPaCO2﹥50mmHgSaO2﹤85%发绀: SaO2<85% 还原Hb>50g/L根弃炙堆榆聪埂哉鸿擎冶炔惹共庙洋书狄么镁眷政讽租篙售划弗寂秸裹报支气管肺炎支气管肺炎水电解质和酸碱平衡失调代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、混合型酸中毒低钠血症:缺氧和CO2潴留→肾小动脉痉挛→水钠潴留,缺氧,抗利尿激素分泌增加,缺氧使细胞膜通透性↓,钠泵失调,Na进入细胞内,稀释性低纳血症系烟夷拨汉晶管绊老纂档茄篇斧御称务***紫宇勤荆袭嗅疽靛撞兆煽予耳房支气管肺炎支气管肺炎