文档介绍:吸入丙酸氟替卡松治疗儿童感染后咳嗽的疗效观察
方瑜
[摘要] 目的观察吸入丙酸氟替卡松对儿童感染后咳嗽的疗效。方法将2010年4 月- 2012年3月就诊的符合入选条件的85 例感染后咳嗽患儿随机分为治疗组(n = 42)和对照组(n = 43),治疗组吸入丙酸氟替卡松,对照组应用常规止咳药。两组均在治疗前、治疗后记录患儿的咳嗽症状积分并观察10天。结果治疗10天后,治疗组咳嗽症状评分(±)明显降低,比对照组评分(±)降低明显(P < ),有统计学意义。结论吸入丙酸氟替卡松治
疗儿童感染后咳嗽有明显疗效,临床切实可行。
[关键词] 丙酸氟替卡松; 感染后咳嗽;疗效
感染后咳嗽是儿科门诊中的常见病,虽有一定的自限性,但其症状迁延,影响患儿的学习、睡眠、日常活动,家长忧虑加重,频繁咳嗽可影响患儿的呼吸、心脏功能。常规使用止咳药和抗生素疗效欠佳,且副作用大,我院在门诊患儿中予吸入丙酸氟替卡松治疗儿童感染后咳嗽,疗效显著,报告如下:
1 临床资料
研究对象
选择2010年4 月- 2012 年3月本院就诊的呼吸道感染后咳嗽患儿85例,感染后咳嗽的诊断参考2008年儿童咳嗽诊断治疗指南[1],随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,其中男20例,女22例,年龄2-10岁,±,对照组43例,男22例,女21例,-9岁,± 岁。
治疗方法
对照组予常规止咳药,连用10天,治疗组予吸入丙酸氟替卡松(辅舒酮,葛兰素史克公司生产)125ug/掀 bid,连用10天,不能直接吸入的予储雾灌配合。所有患儿不能同时使用其他支气管扩张药及抗生素。两组均10天后评价疗效。
观察方法
85 例患儿均进行临床观察记录,根据咳嗽症状积分表(见表1)进行评分。
患儿的得分为日间和夜间症状得分的总和。
表1 咳嗽症状积分表
分数
日间咳嗽症状积分
夜间咳嗽症状积分
0分
1分
2分
3分
4分
5分
无咳嗽
1-2次短暂咳嗽
2次以上短暂咳嗽
频繁咳嗽,但不影响上学
频繁咳嗽,影响上学
严重咳嗽,不能上学
无咳嗽
仅在清晨或将入睡时咳嗽
因咳嗽导致惊醒1次或早睡
因咳嗽导致夜间频繁惊醒
夜间大部分时间咳嗽
严重咳嗽不能入睡
统计学分析
采用SPSS统计软件, 计量资料用χ2±s,所得数据采用χ2检验和t检验。
2 结果
(表2)
表2 感染后咳嗽患儿治疗前后咳嗽症状评分
组别
治疗前
治疗后
P
治疗组
对照组
P
±
±
>
±
±
<
<
<
两组患儿治疗前咳嗽症状评分差别不大,差异无统计学意义,治疗后治疗组于对照组咳嗽症状评分均降低,但治疗组评分降低更显著,两组有明显差异(t = , P < )。
两组疗效比较(表3)
附表3 两组治疗结果比较〔n ( %) 〕
组别
例数
痊愈
显效
好转
无效
有效率(% )
治疗组
42
26()
10()
4