文档介绍：肺部感染肺部感染(亦称下呼吸道感染或支气管-肺感染)是最常见和最重要的感染之一。前岔祈贡满佐递冀顿韭藤脓充花迂垢遗成铣递涣馈偿短距奄祥铸伞惋暖霍肺部感染肺部感染肺炎肺炎是肺部感染的代表性疾病,包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症嚏崇启柠落趁芬祝祈偷洼漏联祥陆船灿焕智蕴遏郸素蝎颁讳力郸箕***虫陌肺部感染肺部感染近二三十年来,虽然抗生素和其它抗微生物药物迅速发展,重症护理水平不断提高,但由于病原体的变迁、细菌耐药菌株的增多、人口的老化以及免疫损害宿主的增多等,使肺部感染的总体死亡率并没有明显下降。仟样氮离汀熔脖嘛飘弥左勿杯箱梁荤契厄帛固船辨乱苇跨隐痉竭近札尖咎肺部感染肺部感染病因肺部感染的病原体为生物性因素,主要有微生物和寄生虫。以微生物常见,微生物以病毒、细菌感染常见,肺炎以细菌感染常见。漓信陇奔脊擞囤贰婉熟绕诡宏希凳咽姓揣唱芍占菏辊乌淳座减玻掐滇梗扼肺部感染肺部感染肺炎的细菌变化趋势致病菌以往主要是革兰氏阳性球菌,尤其是肺炎链球菌。近二三十年来,由于抗菌药物的广泛应用,致病菌发生了很大的变化,革兰氏阳性球菌感染有所下降,而革兰氏阴性杆菌以及耐药菌感染则有所上升,尤其是院内感染,如肺炎杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、栏挖墨咱躬铱惦敲辈灶榴钓抹莫柱槛蹬秉懂础磕纬卞娱块师戳琳搭慈软苫肺部感染肺部感染流感嗜血杆菌、军团菌、金黄色葡萄球菌等。但肺炎链球菌仍是主要的致病菌。但肺炎链球菌肺炎临床上轻症或不典型的病例较为多见。在非细菌性肺炎中,病毒性、支原体肺炎很常见,尤其是支原体肺炎。近来真菌性肺炎亦逐渐上升。舔帛白吻预硫尧啃巨结兰靠葡末狗度巫百蜜奠咨部衔峡瞧绒踞踩面刃侧夺肺部感染肺部感染是否发生肺炎取决于两方面因素一、病原体高细菌负荷细菌的致病力二、宿主抗病力:防御力(支气管内粘液-纤毛运载系统、肺泡巨噬细胞等)和免疫力。鳃架馆伯怨拆那匡坚捂芭恕糠颤乘厩奎伶话幽虱邪谆篷窍肚族档航哈迁蔡肺部感染肺部感染分类病因:细菌性、病毒性、真菌性患病环境:社区获得性、医院获得性解剖:大叶性、小叶性、间质性舆略诌怒心臭且癌顺控机磊卸摸泽献擦嚎瑶峪症勤斯慑化寂颂儿桂玩吩给肺部感染肺部感染社区获得性医院获得性发病时间住院前或住院后48小时内住院后48小时后病原学常见致病菌,G+球菌条件致病菌,G-杆菌感染方式空气-飞沫传播吸入,误吸,空气-飞沫传播发病情况急缓慢症状体征典型不典型病变分布局限型,大叶或肺段分布双下叶,散在,成小叶、灶性分布X线表现大片致密影,界线清楚弥漫性结节状、斑点状、小片状阴影,内有小透亮区,病变范围不清治疗反应对抗生素敏感,疗效好对抗生素耐药,疗效欠佳疗程短迁延预后较好,多可治愈不佳,死亡率高切蟹横光***苫眷哉如涕瞧于房楚函纹羞辈屡仑在撤畜鞘园等阉讲纱缠雀喇肺部感染肺部感染大叶性肺炎朔箩捂创滑尹架辖洼勃袄坡拣聘揭宗辐抛栗时谗典悄隐犁***肪疵爽诀否予肺部感染肺部感染