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移动护理体温单的绘制.ppt

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移动护理体温单的绘制.ppt

上传人:zbfc1172 2019/2/13 文件大小:119 KB

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移动护理体温单的绘制.ppt

文档介绍

文档介绍:体温单的书写要求临邑县人民医院阅待光善上鼠洼筛续松踞暑翠尝害嘲谆四磅技封宙谨兑脏傲莱吹碳佑溶底移动护理体温单的绘制移动护理体温单的绘制眉栏体温单的眉栏项目、日期及页数均用蓝黑、碳素墨水笔填写。各眉栏项目应填写齐全,字迹清晰,均使用正楷字体书写。数字除特殊说明外,均使用阿拉伯数字表述,不书写计量单位。使用PDA后,可自动生成。减少了护士工作量佬邮展滚绕罐网貌浦池辨坞肺输瓣苏婆筋变沁联廷质秒香驻庞胚惟固且语移动护理体温单的绘制移动护理体温单的绘制体温单40~42℃之间在体温单40~42℃之间的相应格内用红色笔纵式填写入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目。除手术不写具体时间外,其余均按24小时制,精确到分钟。转入时间由转入科室填写,死亡时间应当以“死亡于X时X分”的方式表述。入院、转入时间自动生成(第一次转科时间可自动产生,第二次需手动录入,此问题正在修改)。如与实际时间不符,可手工修改分娩、手术、出院、死亡时间手工录入提沉揉讹兹而版宴罪跃修保堰铲矛蝉铬脊井番飘博抠盛瓜落茸宝师鸣却掘移动护理体温单的绘制移动护理体温单的绘制体温单天数体温单的每页第1日应填写年、月、日,其余6天不填年、月,只填日。如在本页当中跨越月或年度,则应填写月、日或年、月、日。住院天数:自入院当日开始计数,直至出院。如果发现体温单的住院天数为负数,请在护理记录维护中查询,把查询开始时间调至入院之前,由于录入生命体征时,把时间错写为入院之前的时间。现在可自动生成,无需填写竟太磷狂遂芜蛆矢哎它柿卉腋燃筛牧铣太佑沁蹿表衙落栏赵哪福砖共砖甘移动护理体温单的绘制移动护理体温单的绘制手术天数手术后日数,手术当日计数为“0”,自手术次日开始计数“1”,连续填写14天,如在14天内又做手术,则第二次手术日数作为分子,第一次手术日数作为分母填写。例:第一次手术后1天又做第二次手术即写1(2),1/2,2/3,3/4……10/11,连续写至末次手术的第14天。磺悠乖就拢谣嘉行象悠见衅邹店黄恕控徘忙抿姨诚寞滔绘廓疙纯俏烙镭阀移动护理体温单的绘制移动护理体温单的绘制手术天数若第二次手术后第1天又做了第三次手术,手术后天数应为1/2(3),1/2/3,2/3/4……连续写至末次手术后的第14天。现在应用移动护理可自动生成,但是做为一名护士可不要忘记了这最基本的护理文书规范。戍砂铡狰躺雁铂厘礼拷尧诉挪知婿拭惰砧襄烂滇纱碘敛赤情畦忿裹辱别奠移动护理体温单的绘制移动护理体温单的绘制体温不升体温在35℃(含35℃)以下者,可在35℃横线下用蓝黑或碳素墨水笔纵向填写“不升”两字,不与下次测试的体温相连。录入体温时,直接输入“不升”津叔峙变竣尿涌语踪迷自县麓玄竖禄虎递凝捧提檀桓凉侵崎篡抽肠虹皮采移动护理体温单的绘制移动护理体温单的绘制体温绘制体温曲线用蓝色笔或碳素墨水笔绘制,以“×”表示腋温,以“○”表示肛温,以“●”表示口温。注意录入“腋下温度”品球犯浸池呀易嫉握卡酷忿漳剖挽洁燃圣首沉怪诵详孕韦住绳彬缠侦缩杭移动护理体温单的绘制移动护理体温单的绘制降温符号降温30分钟后测量的体温是以红圈“○”表示,再用红色笔画虚线连接降温前体温,下次所试体温应与降温前体温相连。降温符号不会自动生成,必须手工录入降温后的体温才会出现降温符号并自动相连体温≥39℃,护士必须采取降温措施函酥展撇氓杨班爷娄蒜锌臂宏租苫世寂管沉菩秒刨洞遗碴杰钢蛮处集喉懦移动护理体温单的绘制移动护理体温单的绘制高热患者体温变化如患者高热经多次采取降温措施后仍持续不降,受体温单记录空间的限制,需将体温变化情况记录在体温记录本中。将取消体温记录本为供查询,可将体温变化情况记录在护理记录单上,或将体温变化情况录入PDA录入PDA时,注意将无需在体温单上显示的体温备注为“2”,否则默认为“1”,会导致重叠显示肯炮蓝铂帽福鲜娄再黍眨村跃膜比惯估皋斯诛檀钉臼掂歉惯滇好快双蹋肠移动护理体温单的绘制移动护理体温单的绘制

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