文档介绍：:..临床医学检验毕业论文临床医学检验毕业论文摘要目的研究急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛(UAP)的效果及安全性。方法71例UAP患者入院后随机分为两组:急诊介入治疗组,为43例患者;非急诊介入治疗组,为28例患者。均行冠脉造影和介入治疗。观察30天内心脏事件(包括心绞痛、急性心肌梗死、猝死、再次介入治疗及冠脉搭桥手术)的发生率,症状缓解率,症状缓解时间,住院时间及住院费用。结果急诊介入治疗与非急诊介入治疗组比较,急诊介入治疗UAP降低了30天内心脏事件(心绞痛、急性心肌梗死、猝死)的发生,pit;;缩短了症状缓解及住院时间,pit;;降低住院费用,pit;;而手术的成功率及疗效相似,pgt;,安全,并可缩短住院时间,降低住院费用。关键词不稳定性心绞痛(UAP)是介入稳定性心绞痛(AP)和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征,其包括多种亚型,其中高危组UAP危害最大,如何处理该类患者目前尚有争议。本研究观察了急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛的临床结果,并与药物强化治疗后行介入治疗的临床结果进行对比研宄。:入选病例为1999年1月至XX年1月在我院住院治疗的71例高危UAP患者。男47例,,±(45〜77岁),,[1]:;发作时ST下降幅度gt;1mm,;20min,。排除AMI患者。:患者随机分为两组:急诊介入治疗组,入院24小时内行冠脉造影,根据病变情况行介入治疗,为43例患者;非急诊介入治疗组,入院后强化的药物治疗一周后行冠脉造影,根据血管情况行介入治疗,为28例患者。如患者在药物治疗过程中病情恶化,发生AMI,立即行冠脉造影并行急诊介入治疗。所有患者均给予阿司匹林3⑻mg一日一次,噻***匹定250mg一日二次,依诺肝素6Omg—日二次,根据病情给予不同剂量的***酯类、P受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及降脂药物等。介入治疗术后继续服用阿司匹林、噻***匹定、降脂药物,根据具体情况给予***酯类、3受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及降脂药物等。两组入院时年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂及左心室射血分数等基本相同。:以常规Judkins法行冠状动脉造影,并由三位经验丰富的心脏介入医生对冠状动脉病变判断,以血管狭窄>50%为病变血管,病变狭窄>70%则行介入治疗;病变狭窄>50%且It;70%,若有症状相关的对应体表心电图动态缺血证据,亦行冠心病介入治疗。记录30天内心脏事件(包括心绞痛、AMI、猝死、再次介入治疗及冠脉搭桥手术)的发生率,症状缓解率,症状缓解时间,:两组冠状动脉病变及介入治疗情况相似,急诊介入治疗组与非急诊介入治疗组比较无显著差异,pgt;。不稳定性,心绞痛;介入治疗;,急诊介入治疗高危不稳