社区卫生服务.ppt

文档介绍：*munityhealthservice,CHS)是以社区为范围,以家庭为单位,以老、幼、妇、残为重点人群,将预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导融为一体的综合性卫生服务模式(六位一体是CHS的工作模式,基本功能)。,英国的霍乱启示20世纪初,公共卫生进入社区的发展趋势,——社区卫生疾病谱的改变和对健康保健的需求增加——结合,20世纪60年代,产生了社区医学,,,HFA/2000“2000年人人健康”——1977年5月第30届世界卫生大会决议PrimaryHealthCare,PHC“初级卫生保健”——1978年9月WHO&UNILEF阿拉木图宣言人口学的发展 疾病谱和死因顺位变化 卫生经济学发展的压力 医学模式的转变 《国家健康保险法案》(TheNationalHealthInsuranceAct)1946年3月政府颁布并于1948年7月国会通过《国家卫生服务法案》(NationalHealthServiceAct)1973年通过《国家卫生服务改组法案》,地方卫生行政部门统一领导医院、卫生保健服务中心和社区护理服务,加强医院、中心和通科医生之间的横向联系,控制费用概念CHS产生发展国外CHS概况中国CHS1920年Dawson报告,提出国家提供综合性卫生服务的建议:一级卫生服务:由通科医生(GP)通过初级卫生保健中心提供社区和初级卫生保健服务二级卫生服务:由临床专科医生通过二级卫生服务中心,提供专科医疗服务、传染病控制和精神病辅助服务三级卫生服务:由教学医院和医学院相结合,提供更高层次服务、科学研究、教学等英国NHS,被学术界称之为“福利国家皇冠上的一颗宝石”*医院服务:全国医院国有化,由综合性医院、专科医院、教学医院联系在一起,提供医院服务、急诊、少量门诊、短期和长期住院服务社区卫生服务:由卫生委员会(卫生行政部门、县医院协会、自治协会)负责组织内容:妇幼卫生、健康咨询、家庭护理、预防接种、精神病人照顾、初级医疗等服务提供者:通科医生、家庭护士、健康观察员私人医院(门诊)服务:主要是专科医疗、门诊服务