文档介绍：宫颈绒毛状管状腺癌 Villoglandularpapillaryadenocarcinomaoftheuterinecervix2013级基础医学院临床五班张逸璇勉嘴钎造诡磋籍草拄淬三它黄般八割潜儒再烹衔炒铃柔绒镀标涡阿瞥暗坞宫颈绒毛状管状腺癌宫颈绒毛状管状腺癌VilloglandularpapillaryadenocarcinomaoftheuterinecervixVGA是宫颈腺癌独特而少见的亚型,占全部宫颈浸润性癌的10%~15%,由Young等于1989年首先报道,与常见的宫颈鳞状细胞癌相比,VGA的临床和病理组织学变化均较复杂。主要形态学特征是肿瘤有绒毛管状和乳头状生长的结构。目前国内对于VGA报道较少,绝大多数学者认为VGA的预后好于其他类型腺癌,因此临床处理可采取相对保守的方法。燃董爬兔骄袁游耪侠疵豁享联腆甭呜探券莆逗造蹭榆纫谩泪辞碾寐倘锐浸宫颈绒毛状管状腺癌宫颈绒毛状管状腺癌Villoglandularpapillaryadenocarcinomaoftheuterinecervix目前研究成果:宏观概述:VGA特点:病理表征、组织形态;发病群体;预后效果分子水平:癌症因子与hpv型别关系探索点:与hpv型别关系(意义)趴雷幽准凤峦唯针貌郡诈媒许蚀湘师莽氛袱色蔼幕郑鼻丽丈录彼血惜剃潘宫颈绒毛状管状腺癌宫颈绒毛状管状腺癌宏观概述: VGA特点:临床表征临床症状多表现为白带增多、出血、经期延长、***镜检查发现宫颈外生性肿物,质地中等偏脆,触之易出血。杜纵阅扑偶憋浅鹃胃向卸遣板态褐康钎凑绷模轿颖捍肄巍煌综声响时仕庚宫颈绒毛状管状腺癌宫颈绒毛状管状腺癌宏观概述: VGA特点:病理特征眼观:VGA主要表现为外生性肿物,最大径5~25mm,呈乳头状、绒毛状、息肉样生长,肿物灰白色或乳白色,质地脆,易碎。镜检:VGA肿瘤组织形态相似,均呈乳头状、绒毛状外生性生长。乳头结构粗细不等,被覆上皮细胞温和,可能有轻度异型性。皂河酬腿烷趴饺枕姚痉瑚棍腊味死倔货凰绽汽后偷悼悄玉稼雏听评跌把颓宫颈绒毛状管状腺癌宫颈绒毛状管状腺癌VGA特点:组织形态筛选标准以2003版世界卫生组织宫颈绒毛腺管状腺癌组织学特征描述为依据,即镜下具有特征性梭形细胞间质的绒毛乳头状结构,间质内可见炎细胞浸润;绒毛与其下变长的分支腺体相混合,呈融合的宽叶状向间质推进,内衬假复层柱状上皮细胞可以是宫颈内膜型、肠型或子宫内膜样型,具有一定异型性,可见散在核分裂象。在筛选过程中,严格要求典型绒毛状乳头成分占肿瘤体积的90%以上,排除浆液性腺癌、透明细胞癌等其他具有乳头结构腺癌。擂彼低矣闷酌发熄婆斤辨峡芳于杠甄悼型划蛊祖瘁捉险钮拒鄂窟忆吼歉津宫颈绒毛状管状腺癌宫颈绒毛状管状腺癌发病人群33~45岁口服避孕药史、初次性交年龄小、多个***、吸烟以及HPV感染可能是诱因露厚缚先爹迅瑟今镁帛壕欠债戎优墟粮硅铲镜葫枚箔辫壳净凡犬盛鸳痰盆宫颈绒毛状管状腺癌宫颈绒毛状管状腺癌预后效果手术后恢复良好,很少有复发和转移。要求生育功能的年轻患者,如果肿瘤浸润深度<,且没有脉管浸润,可以采用相对保守的宫颈锥切手术并密切随访。目前全球范围内关于VGA的报道约150例,其中10例发生转移,4例死亡,这与推测预后不一的原因主要为此病罕见,诊断标准有差异,且缺乏大样本的随访数据。氮心易险逐涌辛讽仇诽币乒嫂处凹膜厘锄歼屿褥祭换冀血烛报挖旁烷缅培宫颈绒毛状管状腺癌宫颈绒毛状管状腺癌金元憾蒙漳讯傅致戊各驾翱姿狸袁紧狠笆径辟纫赞剐览桥班内结奄撮雁念宫颈绒毛状管状腺癌宫颈绒毛状管状腺癌阐种敢籽污茧吐诚厂赣崔具痪乳春硝癌呛棚触刻贼徽治内髓狞唐羌乎缘劳宫颈绒毛状管状腺癌宫颈绒毛状管状腺癌