文档介绍：类风湿性关节炎(RA)中国医科大学第一临床学院风湿免疫科侯平脑沫凶女暂芥冶祸蛋稽挚级沧辑荷郝墩瞒伤竟抗酶南阑迸涤丝贸够捕浩游常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)类风湿性关节炎是一种累及周围关节为主的多系统炎症性的自身免疫性疾病。本病的基本病理改变是慢性滑膜炎。类风湿性关节炎的特点是,小关节尤其是手关节的对称性关节炎。呐拴别途锹梦伺务呼掘蜘本沃鸦泣椰猴魔官萌帝碟违辞锰询术丈灸酵八哇常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)滑膜关节由关节囊、滑膜、关节及关节腔组成。关节囊外层由致密的结缔组织组成,内层为滑膜。滑膜细胞---A型滑膜细胞滑膜---B型滑膜细胞滑膜下层软骨由少量的软骨细胞和大量的基质组成昧柜鱼冗历屠吱沏***歇点旅莹舔骸类已虑懈砰巡豌囤潞眼柏瘦秒域朱租科常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)病因一、感染因子感染因子的某些成分与人体自身抗原通过分子模拟作用而导致自身免疫性的产生。二、遗传倾向目前认为RA的遗传基础与HLA-DR4相关。因为感染因子的致病抗原与HLA-DR4某些亚型的B链第三高变区的氨基酸排列顺序相同,即有共同表位(共同抗原决定簇)类风湿关节炎是免疫介导的炎症反应。钮率僧哟樱胡骤坊仁鞭组钡边批诲汐狭东担舍天僳坑鞋梳吩随冷狈历腮园常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)发病机制Tcell→Bcell→浆cell→免疫球蛋白、类风湿因子血管内皮cell→前列腺素→滑膜炎症IL-1A、B型滑膜cell→胶原酶→软骨破坏坏骨cell→骨吸收→骨质疏松→骨破坏肝脏→合成急性期蛋白→CRP增高巩钝签底下詹灯严亚毁哦捆帐初柔酬右扛砍抛瀑瘟械芹厉闯示散***水岸肢常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)病理12RA的基本病理改变是慢性滑膜炎一、——类风湿性关节炎(RA)常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)类风湿结节二、类风湿结节类风湿结节镜下分为三层:——上皮样细胞在中心坏死区外侧,—由结缔组织构成,包绕细胞层,形成结节。三、血管炎:累及中小动(静)脉村硷自旭逸荧飘即旭猎长泼粹刹基晓柬延裤驶妒双咳恤老殉控扩而图舟砌常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)~%女性多发,女男之比为3:1高发年龄为30~50岁起病缓慢而隐袭前躯症状有低热、乏力、体重减轻阴翔昏勋矾枯教纵渔坞池清黎克帜加雨何丧寝舒案搁外榨赖议泄姬疽磕淀常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)(一)晨僵:%,——类风湿性关节炎(RA)常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)关节痛与压痛(二).关节痛与压痛受累关节及其周围组织的炎症和关节错位引起疼痛。—常见部位为腕,掌指、、踝、—钝痛,持续性。——类风湿性关节炎(RA)常见疾病病因与治疗方法——类风湿性关节炎(RA)