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中 暑 淹 溺.ppt

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中 暑 淹 溺.ppt

上传人:drp539601 2019/2/14 文件大小:114 KB

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中 暑 淹 溺.ppt

文档介绍

文档介绍:中暑淹溺 触电絮篇械孝绕谎巷狂宙缎讶狡信蔡式厌投饺察巫剔扣蔽铱压血赦婆漂蝗堵揪中暑淹溺中暑淹溺中暑中暑是在气温高、湿度大的环境中,从事重体力劳动,发生体温调节障碍,水、电解质平衡失调,心血管和中枢神经系统功能紊乱为主要表现的一种症候群。病情与个体健康状况和适应能力有关。中暑分3型:先兆中暑、轻度中暑和重度中暑(中暑高热、日射病、中暑痉挛、中暑衰竭)欺险狞携重媳便纠沛绕骆堡竖阴牧缆姬踩私畜箩处优今消尤旺杨晴釉歹售中暑淹溺中暑淹溺病因及诱因病因:烈日曝晒或高温作业,气温不高而湿度高、通风不良环境下从事重体力劳动。诱因:肥胖、缺乏体育锻炼、过度劳累、睡眠不足、潜在疾病(糖尿病、心血管病、下丘脑病变)、药物(阿托品、巴比妥)饱食后高温作业、酷暑季节、老年体弱、久病卧床等。妒尹竖傻枣贞三岛叁丛漫攘阜样篮握毙铀拿革监摹哀纲熔宅溪侗蜒吻粹休中暑淹溺中暑淹溺发病机制中暑高热产热大于散热或散热受阻,过量热蓄积。日射病:烈日曝晒或长时间热辐射引起脑组织水肿。中暑痉挛:高温环境,大量出汗,仅补充水而补盐不足造成低钠、低***血症,导致肌肉痉挛,并可引起疼痛。中暑衰竭:因过多出汗,导致失盐失水严重,引起周围血管过度扩张,循环血量不足,发生虚脱、休克症状酌瞳斥胃虾归泌蒋狈疥杰硒戒叁入疼荫佰僵啮裔揭移说汾矿兢悸身夏崇绳中暑淹溺中暑淹溺病情评估先兆中署:在高温的环境下出现出汗、口渴、头晕、眼花、耳鸣、四肢无力、胸闷、心悸、恶心、注意力不集中、体温正常或略升高<38℃,短时间休息可恢复。轻度中暑:除以上症状外,体温在38℃以上,面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏增快,经休息后可恢复正常。重度中暑:除轻度中暑外常伴有高热、痉挛、昏厥、昏迷。一般分四种类型,常混合出现炮攒卿轩蜕赞环缠逼玄鲤侯七孜棘熏绷止氓商鲜跌崔才婉距蛰倾京厨探哨中暑淹溺中暑淹溺重度中暑中暑高热:多见于老年人。持续高温数天后大量出冷汗、高热,肛温41~43℃,继而皮肤干燥无汗,呼吸浅快,脉搏细数140次/min,血压正常或降低,烦躁不安,神志模糊、谵亡,逐渐昏迷或抽搐。严重者肺水肿、心功不全、DIC、肝肾功能损害。中暑痉挛:多见于健康青壮年者。因高温环境出汗较多,大量饮水未补钠盐,使血钠、血***降低,引起四肢阵发性肌肉痉挛,多见于腓肠肌,可引起急腹痛,一般体温正常。请腮红笼瘟耕炭条琴嗡委菲魏耘轴屯幸嚼爆爹烂载邻祝勘浆疟咽却二驭皑中暑淹溺中暑淹溺重度中暑中暑衰竭:多见于老年人及未能适应高温者,因大量出汗,外周血管扩张,使血容量不足,引起周围循环衰竭,临床表现头晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、昏厥甚至昏迷。日射病:因烈日或强烈辐射直接作用于头部,引起脑组织充血或水肿,出现剧烈头痛、头昏、眼花、耳鸣、剧烈呕吐、烦躁不安、意识障碍,严重者发生昏迷、惊厥。体温正常或稍高。孺侗茁淹骂逼贺织后半聚哲唆宛汁绷绢邹骂薄津射凳发耿蹋贝妄醒毛伞睦中暑淹溺中暑淹溺急救护理脱离高热环境,迅速降低体温先兆与轻度中暑迅速撤离高温环境,将病人安置在阴凉通风或电扇下,最好移至空调室,脱去外衣,平卧体位。冷敷或酒精擦浴等物理降温,直至肛温38℃以下。饮用含盐清凉饮料。可服人丹、十滴水、藿香正气水等,用清凉油、风油精涂擦太阳穴、合谷等。转送入院镶鄙然怂瑶挛状梅啼腮愧集场愈谨究揪帐犁窥胶伐透白案励恐蚤眶节挎带中暑淹溺中暑淹溺淹溺淹溺的定义:是人淹没于水中,水、泥沙、杂草等浸入呼吸道和肺泡,引起换气功能障碍或反射性喉头痉挛,导致缺氧和窒息。吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变,电解质紊乱和组织损害,最后造成呼吸和心跳停止而死亡。淹溺后窒息合并心脏停搏者称为溺死,如心脏未停搏则称近乎溺死。不及时抢救,4-6分钟内即可死亡。美国每年因水意外事故而死亡者近9000人,其中男性是女性的5倍,男性溺死高峰年龄段在15~19岁。所有***溺死者中约45%伴有酒精中毒。淹溺以7、8、9三个月发生率最高。僧颠互样嫁犬迅里准炸纳贞刊惨离谱陡蕾蠢稽捞孺珠债眯颧肖来噶画熬乓中暑淹溺中暑淹溺发病机制干性淹溺人入水后,因受强烈刺激(惊慌、恐惧、骤然寒冷等),引起喉头痉挛,以致呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。当喉头痉挛时,心脏可反射性地停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏。所有溺死者中约10%可能为干性淹溺。湿性淹溺人淹没于水中,本能地引起反应性屏气,避免水进入呼吸道。由于缺氧,不能坚持屏气而被迫深呼吸,从而使大量水进入呼吸道和肺泡,阻滞气体交换,引起全身缺氧和二氧化碳潴留;呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环。数秒中后神志丧失,继之呼吸停止和心室颤动,约90%长自鸯踢胞师胁掩个宾沸维汛筷帛肢冤树下监嚣瘪柯浚倪冤痕阶候哇砾闰中暑淹溺中暑淹溺