文档介绍:伤寒论讲义伤寒论讲义绪论《伤寒论》是中医经典著作,四大经典?是第一部辨证论治的专著;是第一部理法方药俱备的临床医学专著,“众法之宗,群方之祖”;是中医学家必读课程(唐宋以来);是中医院校必修课、主干课。一、《伤寒论》的作者及成书的历史背景1、作者:姓名:张机,字仲景150~219曹操(155~220)刘备(161~223)籍贯:南阳郡隉阳(河南南阳邓县)心理素质:何顒(yōng)“君用思精而韵不高,后必为良医”师承:,过于其师职务:宋臣《伤寒序》引甘伯宗《名医录》:“(张仲景)举孝廉,官至长沙太守”故又称张仲景为张长沙(宋朝以后)。著作:《伤寒杂病论》16卷,成书年代约在公元200年前后。社会背景:1)疫病流行,伤寒患者很多。古谚有云:大兵之后必有大疫,大灾之后必有大疫。《东汉会要》载:百姓“不死于兵,即死于病”,中原大地,”白骨委积,人相食啖。”曹操《蒿里行》诗曰“白骨露于野,千里无鸡鸣”。曹植《说疫气》“家家有僵尸之痛,室室有号泣之哀,或阖门而殪,或覆族而丧。”张仲景序言中亦可看出“余宗族素多,向余二百。建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七。”----“感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方。”“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生。”2)前期的医学成就是成书的客观基础《五十二病方》记载283个处方、药物240余味,并有汤、酒、丸、散、油膏等10余种剂型。《汉书·艺文志》记载有西汉时期的医经7家,216卷,经方11家274卷。东汉时期问世的药物学专著有《神农本草经》、《蔡邕本草》、《子仪本草》等。其中《神农本草经》载药365种,并有了“四气”“五味”和君、臣、佐、使,七情合和的理论。三、《伤寒论》的流传与发展1)《伤寒杂病论》成书后,流传不广。(三国时期,散佚不全)。“宴桃园豪杰三结义、斩黄巾英雄首立功”“荐杜预老将献新谋,降孙皓三分归一统”。2)西晋王叔和搜集编次,始名《伤寒论》徐灵胎:“没有叔和焉有仲景”。3)唐孙思邈收撰的《伤寒论》是现在最早的版本。《千金要方》卷九中有“江南诸师秘仲景书而不传”4)宋本《伤寒论》是后世的通行版本。宋元祐元年(1086年),韩祇和的《伤寒微旨论》是第一本阐发《伤寒论》辩证论治,平脉辩证精神的著作。许叔微于1132年撰写《伤寒九十论》是第一本以《伤寒论》为内容的医案,《伤寒发微论》是第一本阐明72个证候病机的著作。尤其是金皇统四年(1144年)成无已的《注解伤寒论》是第一本逐条注解《伤寒论》原文的书籍。(现今通行的《伤寒论》版本为“宋本”与“成注本”)明清时期研究《伤寒论》的学者亦不少。明·方有执《伤寒论条辨》为核心的“错简重订”派。柯韵伯《伤寒来苏集》是按方分类法,尤在泾《伤寒贯珠集》按治法分类法,沈金鳌《伤寒论纲目》按症状分类法等对《伤寒论》研究作出了一定的贡献。陈念祖《伤寒论浅注》起了普及与推广的作用。自宋金以来,研究、整理、阐发《伤寒论》的著作达500余种、学者400多家,伤寒学派是中国医学史上的主流。