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淋巴瘤的维持治疗.ppt

上传人:坐水行舟 2019/2/14 文件大小:2.42 MB

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文档介绍

文档介绍:淋巴瘤完全缓解后的维持治疗夏忠军中山大学肿瘤医院化疗科滤泡性淋巴瘤典型免疫表型:CD10+,CD23±,CD20+,CD43-,CD5-,周期素D1-分子遗传学检测:抗原受体;bcl-2重排细胞遗传学/FISH检测:t(14:18)惰性淋巴瘤患者的生存: 斯坦福经验,1960–;20(suppl5):(%)年1987-19961976-19861960-;20():75–88患者(%)1987–19961976–19861960–19755-year 80%10-year 60%15-year 45%年1008060402000 5 10 15 20 25 30中位生存~11年!滤泡性淋巴瘤患者的生存: 斯坦福大学回顾(1960–1996)一线诱导治疗-三个随机对照的临床试验M39021研究 R-CVPvsCVPGLSG2000研究R-CHOPvsCHOPM39023研究 R-MCPvsMCPR-CVP:中位34月CVP:中位15月probabilityp< 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60月CVP±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :疾病进展时间(TTP)(随访53月)Solal-Celigny,;106:±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :无病生存时间(DFS)(随访53月)Marcus,:=-CVP:中位未达到CVP:中位21月probabilityp= 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60月CVP±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :总生存(OS)(随访53月)p=-CVP:89%CVP:81%CVP:77%R-CVP:83%Marcus,:±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :治疗失败时间(TTF)(随访4年)ProbabilityCHOP:中位29月R-CHOP:中位60月p<,:482CHOP±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :无进展生存时间(PFS)(随访4年)ProbabilityCHOP:38%R-CHOP:62%p<,:482