文档介绍：:..乳腺癌患者AC方案辅助化疗护理【摘要】目的探讨乳腺癌患者应用AC方案辅助化疗后的临床护理方法。方法AC方案治疗术后乳腺癌患者36例,根据其不同的临床表现采取相对应的护理措施。结果36例患者完成化疗。AC方案主要的毒性反应为骨髓抑制、心脏毒性、膀胱炎,此外还有胃肠道反应、肝功能损害。根据这些临床表现采取相应的护理措施可减轻或消除此类不良反应的发生。结论对36例接受AC方案化疗的乳腺癌患者及时进行预防,并做好心理护理和一般护理,减轻或避免不良反应的发生。【关键词】乳腺癌;AC方案;骨髓抑制;护理乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤,目前治疗的手段包括:手术、放疗、化疗药物、免疫等[1]。其中联合化疗,通过不同药理作用作用机制杀灭肿瘤细胞或干扰其生长和代谢,从而较大幅度提高治疗率、延长生存期,提高患者生活质量。本研究选取2011年10月__2012年12月用AC方案(多柔比星联合环磷酰***)治疗乳腺患者,由于肿瘤药物的不良反应多,在应用此方案时做好相应的临床护理是必要的。1一般资料本组患者均为女性,年龄32-65岁,平均49岁。均为乳腺癌改良根治后”病人,行AC方案化疗(多柔比星+环磷酰***)。多柔比星40mg/m2,临用前加灭菌生理盐水溶解,浓度为2mg/ml,静脉注射。环磷酰***600mg/m2,加生理盐水20-30ml,静脉注射。3周重复静脉滴注1次,共6个周期。[2],因此护理人员要多于患者进行沟通,耐心解答患者所提出的问题,并用通俗易懂的语言向患者说明化疗的重要性化疗期间可能出现的不良反应以及应急预案,使患者有一个良好的心态,积极配合医护人员接受治疗。、坏死。因此在静注时,先回抽,见血后方可推注,注意推注速度以免发生渗出及静脉炎。一旦外渗,应立即停止注射。立即滴入生理盐水以稀释药液后拔针,用1%的普鲁卡因注射液局部封闭,局部进行冷敷,以减轻皮肤坏死的机会。同时在疼痛或肿胀区域多点注射地塞米松5mg加利多卡因10mg局部封闭,一日一次,连续3日,以减轻局部疼痛或炎症反应。本组化疗,均由有资质的专业人员操作,未发生化疗药物外渗的现象。,先后出现白细胞下降、血小板减少,白细胞多在用药后1-2周降到最低值[3],因此需定期进行血液学检查。本组患者大多在给予AC化疗方案48小时后出现不同程度的白细胞和血小板下降。其中有11例患者在用药后第10天,中性粒细胞数降至1000/腿3—下,血小板降至50X109/L。给患者皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子5ug/kg,重组人血小板生成素300U/kg,每日一次,直至血象恢复正常。同时预防应用抗生素,防止感染。对这类患者实施隔离治疗和护理,保持床单卫生清洁、限制探视、注意观察体温变化,嘱咐患者静养、注意保暖、防止受凉。,少数患者出现急性充血性心理衰竭。在此药期间,开始每10分钟测血压、心率、必要时进行心电监护,注意观察心电图变化,认真听取患者的主诉。本组患者有2例出现T波地平,S-T段下降,3例出现心率失常,