文档介绍：参苓白术颗粒联合蜡样芽孢杆菌活菌胶囊治疗慢性腹泻112例临床疗效观察黄家铭(泰和县人民医院,江西泰和343700)摘要病程在2月以上的腹泻定义为慢性腹泻。本文阐述了参苓白术颗粒联合蜡样芽孢杆菌活菌胶囊治疗慢性腹泻的临床疗效进行了探讨。通过随机分为2组,治疗组为中西联合用药组,对照组为单用芽孢杆菌。通过疗效观察及统计学处理(Ridit分析),发现治疗组疗效明显优于对照组。关键词慢性腹泻临床疗效参苓白术颗粒蜡样芽孢杆菌活菌胶囊慢性腹泻是临床上常见症状。长期慢性腹泻会导致营养不良、感染、肝炎等,严重影响患者的工作和生活,是一种病程长的慢性疾病,严重影响了人民群众的身心健康。为了有效的解除患者的痛苦,笔者认真研究了慢性腹泻发病的机理,对症支持治疗基础上给予中西两药联用,通过临床治疗对比取得了明显的效果,现报道如下。~2011年8月来自江西省泰和县人民医院住院或门诊慢性腹泻患者共112例,均符合1998年中国腹泻病诊断治疗方案[1]制定的标准。其中男性58例,女性54例,年龄16岁~80岁,病程2月~3年,均有不同程度腹泻,脱水有无、轻、中、重度。慢性腹泻患者随机分为治疗组56例,对照组56例。对照组和治疗组病情轻、中、重程度分别为26,24,6和22,26,8例,差异无显著性(Ridit分析,P>)。[1],有以下依据可诊断为慢性腹泻。诊断依据①大便性状有改变,呈稀便、水样便、粘脓便或脓血便。②大便次数比平时增多。③病程在2个月以上。(1)符合慢性腹泻的诊断标准;(2)知情同意,患者愿意配合治疗方案者。(1)所有入选患者通过胃肠镜检查、细菌培养及其它临床理化检查确诊为细菌性痢疾、肠结核、炎症性肠病及消化道恶性肿瘤者。(2)患者不愿意配合治疗方案者。,每日3次,每次2粒,有脱水的患者给予口服或静脉补液治疗,有营养不良的患者给予静脉营养,不使用抗生素,亦不使用肾上腺糖皮质激素、水杨酸制剂、胸腺肽等免疫调节剂,疗程5天。治疗组在对照组基础上参苓白术颗粒,每日3次,每次1包,疗程5天。。[2](显效:治疗5天内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失;有效:治疗5天时粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善;无效:治疗5天时粪便性状、次数及全身症状无好转甚至恶化)。。分析治疗组及对照组显效与有效的和之间是否有差别。结合治疗组及对照组治愈好转率(显效与有效的和占所分组的比率)来判断疗效。,有效18例,无效6例,治疗好转数50例,%;对照组完全缓解24例,有效18例,无效14例,治疗好转数42例,%。(P<,vs对照组)。,均未出现因治疗方案不能耐受退出的情况。2讨论慢性腹泻是消化系统疾病中的一种常见的症状,是由于胃肠道的分泌、消化吸收及运动功能障碍,导致粪便稀薄,次数增加,病程超过2个月者,称为慢性腹泻。参苓白术颗粒由人参、白术(炒)、茯苓等中药组成,具有补脾胃,益肺气的功效,用于脾胃虚弱,食少便