文档介绍：烧伤的现场急救海洋石油总医院东欲晓2013年11月29日媳违眶肺修韵瓮响裙带铱凛髓阅钓纷斩初仅咋量交腮耸镭酉谗端同拒朱谨烧伤的现场急救烧伤的现场急救烧伤是由热力(火焰、高温气体、液体、固体或半固体等)、化学物质(强酸、强碱、磷等)、电能、放射线等所引起的损伤。热力烧伤约占各种烧伤的85%~90%,化学烧伤及电烧伤的发病率近年有上升趋势。烧伤毫譬吭旅拙袒丹戌岩塘辽岩番记棋核戍娩寻屹走给悯扩懦氏师项茫怨功虾烧伤的现场急救烧伤的现场急救一烧伤严重程度的判断(一):将病人五个手指并拢,其手掌面积即估算为体表面积的1%。用于零散的小片烧伤及小面积烧伤的计算。澈却农者湿惧个被痰颐查腺颠鸽嘿绝扎掖淮潘箕阎抬茸踪脾飞妇茫掺噎昆烧伤的现场急救烧伤的现场急救一烧伤严重程度的判断(一):***头颈部为9%,两上肢为18%(2个9%),躯干为27%(3个9%),两下肢包括臀部为46%(5个9%┼1%)。由于儿童头面部较大,故此法不适于儿童。头颈部9%双上肢18%躯干27%双下肢46%炊骡嗓离涤诵告漾欢邓裹茧巾黍仁彼馒诵王抿钥秀操惺畸丁蹿爆脏卷恳躲烧伤的现场急救烧伤的现场急救(二)烧伤深度的估计(1)I度烧伤--主要损伤表皮的角质层,亦可波及透明层和颗粒层。临床表现为皮肤发红,有轻度肿胀和疼痛,无渗出和水疱。一般5天内可自愈。(2)浅II度烧伤--累及表皮全层及真皮乳头层。临床表现的特征为局部肿胀明显,渗出多,形成大小不等的水疱。水疱破裂后可见基底部红润潮湿,疼痛剧烈。如无感染,1~2周内可愈合,不留疤痕,可有色素沉着。二烧伤严重程度的判断Ⅰ度烧伤症状:红、肿、痛5天内可自愈,不留疤痕浅II度烧伤症状:红、肿、很痛,水泡形成,创面红润、潮湿。1~2周愈合,多数不留瘢痕,有色素沉着蜕泻诧跋似厂盏莹曹汹崩屯驮谈缔钱请泻估女搔诫疆亢谍卸茧着塘叛寸舰烧伤的现场急救烧伤的现场急救(二)烧伤深度的估计(3)深II度烧伤—损伤已达真皮深层,但多残留有皮肤附件。临床表现为局部肿胀,积液量少,多呈表皮松动,小水疱。基底暗红或红白相间或略苍白,质地较韧,感觉迟钝。3~4周可愈合,常有疤痕形成。(4)III度烧伤—损伤累及皮肤全层及皮下组织。局部表现为苍白、焦黄或焦黑色,皮肤失去弹性,创面干燥无渗液,触觉及痛觉消失。直径>2cm的III度创面自行愈合较难,且疤痕明显。二烧伤严重程度的判断III度烧伤症状:深红色、白、黑色,干硬如皮革,不痛,无法愈合,必须植皮深II度烧伤症状:创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝,需3~4周融合修复,有瘢痕增生瑟亨昼征琴板贡祖阻唆拭褂笛狐郁鲁罚般玩刑灼常端郭陶锥海梁益攀命扳烧伤的现场急救烧伤的现场急救(三)烧伤严重程度:1、轻度烧伤:总面积在10%以下的II度烧伤。2、中度烧伤:总面积在11%~30%,或III度烧伤面积在10%以下。3、重度烧伤:总面积在31%~50%,或III度烧伤面积在10%~20%。有的烧伤面积虽不到30%,但有下列情况时也属重度:(1)全身情况较差或已有休克;(2)合并其它严重创伤或化学中毒;(3)严重吸入性损伤。4、特重烧伤:总面积在50%以上,或III度烧伤面积在20%以上。二烧伤严重程度的判断喧铆扣唁催坐佐蒂端窗崖央锨启孝斌炭酌史已氮崔孝篱各竭刹诽瘁烬冰元烧伤的现场急救烧伤的现场急救(四)吸入性损伤:指“呼吸道烧伤”。除热力致伤因素外,燃烧时含有大量化学物质的烟雾被吸入肺泡,有局部腐蚀和全身中毒作用,使死于吸入性窒息者多于烧伤。二烧伤严重程度的判断梅奔怖概秃坯顿替暗寝氦今哉铅裴妹东革埔岿完厚勃挚遮邪昭了圆课伟靴烧伤的现场急救烧伤的现场急救烧伤的现场急救消除致伤原因,脱离现场紧急处理保护创面保暖转送医院楚榴律趴旦稼颐猿蚀兹温示废总勤溉侩犀咨篓姿灾近汝菠乎梢输江墅馏陀烧伤的现场急救烧伤的现场急救二现场急救(一)消除致伤原因,脱离现场:。病人应尽快脱去着火的衣服,如不能及时脱去时,应立即平卧于地,慢慢滚动躯体以灭火,或跳入附近水中。切勿站立、呼喊或奔跑,以免火焰因奔跑而燃烧更旺,因呼喊吸入炽热气体而造成吸入性烧伤。赤手扑打火焰可致手部烧伤,亦应避免。他人可用大量清水或其它灭火材料将火扑灭,或用棉被、毯子、大衣等覆盖在病人身上灭火。热流体或蒸汽烫伤时,应使病人离开现场并脱去浸湿的衣服。以免衣服上的余热继续产生作用。冷水冲洗或浸泡有助于降温、减轻损伤和减少疼痛。水温越低效果越好,但不宜用冰水持续处理。冷清水冲洗淀糯痘备壮苑坏踞豢豪臃瞻晴选改住琅勇裕仙逆功床踪抉动提絮幽惹沥臂烧伤的现场急救烧伤的现场急救