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麻醉病人的护理-乌鲁木齐阳光妇科医院.ppt

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麻醉病人的护理-乌鲁木齐阳光妇科医院.ppt

上传人:wz_198613 2019/2/16 文件大小:1.54 MB

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麻醉病人的护理-乌鲁木齐阳光妇科医院.ppt

文档介绍

文档介绍:麻醉意外致死案例一位名叫小薇的花季少女,在收到大学录取通知书的前几天,在医院做无痛人流手术时,由于麻醉出现意外,昏迷10天后永别亲人。痛失爱女的家人向医院提出100万元索赔。该院在给小薇家属的书面材料中写道:当天下午5时20分,医院给小薇实行“丙泊酚”静脉麻醉人流手术。5时33分,患者突然出现呼吸抑制,心跳骤停,医生立即按压胸部,进行人工呼吸,给患者吸氧。5时35分,心跳恢复,医院采取脑保护等措施。7时40分,一名主任医师赶赴德阳会诊。麻醉意外致死案例第二天上午,昏迷中的小薇转院抢救。医院在那份给家属的书面材料中称,考虑到小薇家属的实际困难和从人道主义出发,医院先垫付了34000元费用抢救小薇。28日晚9时15分经抢救无效死亡。麻醉意外致死案例手术后第三天小薇的家人接到了某大学发给女儿的录取通知书,但一切都晚了。小薇的母亲叶小凤告诉记者,女儿与男友已同居,双方父母都同意这门亲事。出事前,女儿没有告诉她要做人流手术的事。女儿死后,在家属的强烈要求下,医院才复印了病历给家属。据天津一家大医院的专家从病历上分析:“出现呼吸、心跳停止时,医师未及时发现,仍在继续手术,以致病人的麻醉意外不可恢复。丙泊酚注射液适应症:本品是适用于诱导和维持全身麻醉的短效静脉麻醉药,也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静,也可用于麻醉下实行无痛人工流产手术。理想麻醉要求安全无痛精神安定适当肌松第一节麻醉方法一、全身麻醉吸入麻醉气管插管密闭通路静脉麻醉:静脉注入麻醉药,操作简便见效快,但可控性差。通常与吸入麻醉复合使用。又称复合麻醉。临床全麻多属复合麻醉。二、椎管内麻醉蛛网膜下腔阻滞麻醉简称腰麻经腰L3~L4或L4~L5间隙给药半身麻醉效果适用范围:手术时间2-3小时内的下腹部,盆腔、会阴部及下肢手术。缺点:生理干扰较大,易致低血压。硬脊膜外腔阻滞麻醉硬膜外麻醉节段范围内麻醉应用范围较广:横膈以下腹部腰部下肢手术。优点:生理干扰轻,抑制神经少。可连续麻醉。缺点:操作不慎进入蛛网膜下腔有致命危险。三、局部麻醉表面麻醉:涂于粘膜表面。眼、鼻、咽喉、气管、尿道等。(丁卡因,利多卡因)局部浸润麻醉:注入手术区组织内。区域阻滞麻醉:注入手术区周围。神经干(丛)阻滞麻醉:注入神经干、从周围。如臂丛阻滞、颈丛阻滞。

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