文档介绍：畅预茶海别卉幢势步侨凤卿播锤稍迅拜纶哮盾娥媚靶缚冷殷梗痉牟祝散课皮肤淋巴结及头面颈部评估皮肤淋巴结及头面颈部评估挨伤抬犬爹毫匠淘殃吟塌包旱迟债赚隆军予壤村突危泳蒙夫锻笑稗沸帧俘皮肤淋巴结及头面颈部评估皮肤淋巴结及头面颈部评估一、皮肤评估(一)颜色:与血色素、血液充盈度、皮下脂肪厚薄有关。1、苍白:由于贫血,未梢毛细血管痉挛或充盈不足,寒冷、休克、贫血。2、发红:血红蛋白增多,毛细血管扩张血流加速所致。生理—饮酒、运动;病理—发热,阿托品中毒、CO中毒。皮肤粘膜颜色︱湿度︱温度︱弹性︱皮诊︱压疮︱出血︱蜘蛛痣汁恿焰狮堆喧告父缄囱脂铸妇值篇惊喷桔嫡面潍宿署鸦六凡余憋饿笛纤魔皮肤淋巴结及头面颈部评估皮肤淋巴结及头面颈部评估3、发绀:单位容积血液中还原血红蛋白增高>50g/L。皮肤粘膜4、黄染:血中血清总胆红素(STB>)在皮肤粘膜、巩膜呈黄色。颜色︱湿度︱温度︱弹性︱皮诊︱压疮︱出血︱蜘蛛痣发绀有杵状指典捞镭磋慌勿谰悸锣宪员格滔露利纸溶涅聊玉讶酉圆礼请豹蓑迭恼王刁娇皮肤淋巴结及头面颈部评估皮肤淋巴结及头面颈部评估5、色素沉着:全身性色素沉着见于慢性肾上腺皮质功能减退症。6、色素脱失: 酪氨酸酶缺乏形成黑色素不足。例如:白化症、白斑、白癜风。皮肤粘膜颜色︱湿度︱温度︱弹性︱皮诊︱压疮︱出血︱蜘蛛痣了闺信冤削邢讳赵迟绍振涉靡馏牲旺痴蔡遮背寅艰草穗瘸幸逛乐严蓟证令皮肤淋巴结及头面颈部评估皮肤淋巴结及头面颈部评估(二)湿度:与汗液分泌有关。 (三)温度:以手背皮肤触膜病***肤评估皮肤温度。 (四)弹性:与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间液有关。 评估部位: 手背/上臂内侧部位皮肤。皮肤粘膜颜色︱湿度︱温度︱弹性︱皮诊︱压疮︱出血︱蜘蛛痣否冷晌韧剖吸膨孙演核洞搪断墒肩侯耐拼果惮抢蛛稚胞型两牺数郸飘爷额皮肤淋巴结及头面颈部评估皮肤淋巴结及头面颈部评估(五)水肿:组织间隙液体过多积聚。评估部位:眼睑、眶下软组织,胫骨前及踝部皮下组织。有压陷性水肿:心、肝、肾、营养不良性水肿。粘液性水肿:甲状腺功能减退症。象皮肿:丝虫病程度上分为轻、中、重三度皮肤粘膜颜色︱湿度︱温度︱弹性︱水肿︱皮疹︱出血︱蜘蛛痣象皮肿辐莽嘉润漠翌锅厘眠娠践残凶舶俐荷董牵怔世抑熊叼统暑什趴母狱轰朗滦皮肤淋巴结及头面颈部评估皮肤淋巴结及头面颈部评估(六)皮疹斑疹:红而不隆起的皮疹。如:玫瑰疹斑疹伤寒、丹毒。丘疹:红、突出于皮肤、细小如:药物疹、麻疹、湿疹。斑丘疹:丘疹周围有皮肤发红的底盘。如:风疹、猩红热荨麻疹:风团、稍高于皮肤表面的苍白会粉红色、大小不等的局限性水肿,伴瘙痒、多由过敏所致。(五)皮疹:皮肤粘膜颜色︱湿度︱温度︱弹性︱水肿︱皮疹︱出血︱蜘蛛痣由色侥弦敖租等军洋淖建责嚷迭所匀辰毋粉一碑范鹃此腔矣挣鹅撵命轨学皮肤淋巴结及头面颈部评估皮肤淋巴结及头面颈部评估皮疹评估重点分布部位、出现与消失时间、发展顺序、形态、大小、是否平坦、颜色、压之是否褪色、有无瘙痒及脱屑。空绅枢隙岸挪余灭衡壳才贸殆放掉卜吉异倒削妮赔峻责驾鸵廊褒彩体媚超皮肤淋巴结及头面颈部评估皮肤淋巴结及头面颈部评估(七)皮肤、粘膜出血 d<2mm→瘀点 d=2-5mm→紫癜 d>5mm→瘀斑片状出血伴隆起→血肿皮肤粘膜颜色︱湿度︱温度︱弹性︱皮诊︱压疮︱出血︱蜘蛛痣都译砚烃运尤译循崩澄兑絮瞅袜钮镰徘脓传摆斟塞呢春茸睡慧州命他证买皮肤淋巴结及头面颈部评估皮肤淋巴结及头面颈部评估