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株酵母样真菌菌种分布及药敏结果分析
蔡卫洪
兰溪市人民医院检验科,浙江兰溪
关键词:真菌;感染;药物敏感性
真菌感染在医院感染中仅次于细菌感染。目前,由嘉显色培养基,按说明书根据不同颜色判断菌种,不能用
于烧伤、介入性治疗、手术、肿瘤等患者增多以及临床上显色培养基鉴定的菌种用—卡鉴定;
为了有效控制多重耐药性细菌感染,大量使用新的、高效纸片药敏试验:
的广谱抗菌药物、免疫抑制剂,致使患者体内正常菌群失的酵母菌菌悬液从个方向均匀涂布于琼脂表面。静置
调,由真菌引起的临床感染率随之上升,真菌感染的耐药使平皿表面晾干,将药敏纸片贴于平皿表面,使平
性也逐渐增加。分析兰溪市人民医院年月日至皿底朝上,培养,用卡尺量取抑菌圈直经,抑菌
年月日临床标本中分离出的株酵母样真圈边缘或内部的少量菌落生长% 忽略不计;
菌的分布情况及其对抗真菌药物的敏感性。纸片药敏判断标准:***康唑≥,≤
一
、材料和方法、伊曲康唑≥,≤、***康唑≥
.材料标本:分离的株酵母样真菌来自痰,≤、益康唑≥,≤、克霉
液株、粪便株、尿液株、血液株、咽拭子株、唑≥,≤、制霉菌素≥,≤
腹水株;酵母样真菌鉴定培养基:法国科玛嘉显色;标准菌株:每批新配制的显色培养基及新购
培养基,购自郑州博赛生物制品公司;仪器和试剂:全进的药敏纸片均用标准菌株自假丝酵母菌
自动微生物鉴定系统—、酵母样真菌鉴定卡、克柔假丝酵母菌、近乎滑假丝酵母
均为法国生物梅里埃公司产品;药敏培养基:改菌分别进行质量控制。
进的琼脂培养基,购自丹麦公司;
纸片:***康唑、伊曲康唑、***康唑、益康唑、克霉唑、制霉菌计软件。
素均购自丹麦公司;标准菌株:白假丝酵母菌二、结果
、克柔假丝酵母菌、***。
丝酵母菌。.株酵母样真菌对种抗真菌药物的药敏结果
.方法菌株分离鉴定:将标本直接接种于科玛见表。
表不同标本各菌种检出数量及所占比例株,%
作者简介:蔡卫洪,男,年生,学士,主管技帅,主要从事免疫学工作。
检验医学年月第卷第期,,.
表株酵母样真菌对种抗菌药物的药敏结果株,%
三、讨论康唑.% 。酵母样真菌对制霉菌素的敏感性最高,可能
本组真菌感染患者疾病主要有肺炎、慢性支气管炎、与其毒性较大,临床主要局部用药有关。对益康唑的敏感
恶性肿瘤、糖尿病、慢性肾病、重症伤等。主要分布性最低,明显低于文献报道,对其他唑类药物的耐药性
在内分泌科、呼吸内科、肾内科、肿瘤外科、神经外科和重也有增加,而且出现了较多的中度敏感菌株,并且唑类药
症监护室。患者患病时间长,抵抗力弱,免疫力低下,长物还存在较高的交叉耐药现象。故临床在抗菌药物治疗
期反复使用高效广谱抗菌药物、免疫抑制剂和激素等,导时除参考药敏结果外,还应考虑药物自身的特点、安全性、
致正常菌群失调,极易继发真菌感染。在分离的酵母样抗菌治疗的经验以及药物间的相互作用等,根据对患者病
真菌中以白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主。白假丝情的了解,对感染菌种和抗菌药物的认识以及药敏结果综
酵母菌分离率最高占.% ,其次热带假