文档介绍：重庆医学年月第卷第期
· 临床研究·
份人脑胶质瘤组织体外培养的药敏分析
卞伟,戴勤弼△,童建国,阮健
重庆市肿瘤研究所神经外科
摘要:目的通过对种常用脑胶质瘤化疗药物的体外组织培养药敏检测结果分析来选择适当药物进行个体化化疗,选择
一种针对性强的化疗药物作为脑胶质瘤术后的辅助治疗。方法对份手术取得的新鲜胶质瘤组织进行体外组织培养化疗药
物敏感性测定,所选药物为脑肿瘤常用化疗药物洛莫司汀、福莫司汀、替尼泊甙、尼莫司汀及
替莫唑胺。比较种化疗药物体外抗肿瘤作用的差异,并分析药物敏感性与患者临床资料之间的相关性。结果
。患者性别、年龄均对药物敏感性无显著性影响;各种药物的
敏感性与病理分级无显著相关性。结论不同个体的胶质瘤标本对同一药物及同一个体对不同药物的敏感性差异很大,脑胶质
瘤化疗应优先选择以为主的化疗方案。
关键词:脑胶质瘤;肿瘤药物敏感试验;组织培养
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中图分类号:.;. 文献标识码: 文章编号:—
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脑胶质瘤是最常见的颅内肿瘤,因其呈浸润性生长,治疗/、福莫司汀/、替尼泊甙
困难。目前对脑胶质瘤的临床治疗策略仍是在手术切除肿瘤/、尼莫司汀.//及替莫唑胺
主体的基础上,继续采用多种手段杀灭残存瘤细胞或抑制其增/。所采用的药物浓度均为说明书提示的血浆峰浓度。
殖。现已明确化疗能延长一些脑胶质瘤患者的生存期,但效配药溶剂均使用灭菌注射用水。
果仍不够理想。如今化疗药物种类繁多,选择敏感的化疗药. 组织培养药敏检测法本研究采用组织块培养一终点染
物,对保证化疗的疗效具有重要意义。本研究应用组织培养药色一计算机图像分析法——
敏检测法比较脑胶质瘤种常用化疗药物的体外抗肿瘤作用。,,组织培养采用四孔同步法,以保
在实施化疗前了解患者病灶对不同化疗药物的敏感和耐受性, 证组织块的存活及培养成功。本研究中标本系手术中取材,立
旨在为临床筛选化疗药物及制订化疗方案提供参考。即送入实验室,保证了标本的新鲜,减少了污染,培养成功率大
临床资料于,即四孔培养基中平均有孔以上存活。依据梁永钜
. 一般资料份标本均来自年月至年等口报道的方法,用分析软件计算化疗药物抑制率
月本科收治的患者,术后病理诊断均为星型胶质细胞瘤。其中。化疗药物敏感性以抑制率作为评价标准。参照
男例,女例;年龄~ 岁,平均.± .岁。按等的研究,抑制率在以上为敏感,低于为耐药。
照中枢神经系统肿瘤分类标准:级例,Ⅱ级例, . 。
Ⅲ级例,Ⅳ级例。脑胶质瘤标本对各种药物敏感性的比较,性别、年龄、病理分级
. 试剂标本除菌洗涤液为含双抗的无血清—与各种药物敏感性的相关性分析均采用检验,以.
培养液,青霉素和链霉素浓度均为/。组织培养液为为差异有统计学意义。
含小牛血清的培养液。噻唑蓝溶液结果
浓度为/,用生理盐水配制,滤膜过滤除菌后装瓶备. 化疗药物敏感性的比较最敏感,为.±
用,℃避光保存。化疗药物及相应浓度:洛莫司汀. ;其次是,为.