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文档介绍:狂犬病防治知识

1、什么是狂犬病?
答:狂犬病是由狂犬病毒引起的以侵犯中枢神经系统为主的人畜共患急性传染病,又名恐水症、疯狗病。动物狂犬病多见于犬、猫、狼等温血动物,人多因被病兽咬伤、抓伤而感染。
2、狂犬病有什么危害?
答:狂犬病表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎,临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。狂犬病一旦发病,其进展速度很快,病程多数在3—5天,很少有超过10天的,病死率几乎为100%。
3、狂犬病的主要临床症状是什么?
答:典型的狂躁型狂犬病临床经过分为三期:
(1)前驱期:发病多以低热、头痛、倦怠、恶心、恐惧不安等开始,继而对声、光、风等刺激敏感而有喉部发紧感觉。已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路上有麻木、痒痛等异常感觉,四肢有蚁走感。本期持续约2~4日。
(2)兴奋期:又称狂躁期,患者渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。交感神经功能每呈亢进,出现大汗、心率增快、体温升高、血压升高、唾液分泌增加。患者的神志大多清晰,但部分病人可出现精神失常、谵妄等。本期约1~3日。
(3)瘫痪期:患者渐趋安静,痉挛发作停止而出现各种瘫痪,尤以肢体弛缓性瘫痪为多见;可迅速因呼吸和循环衰竭而死亡。本期持续约6~18个小时。
4、狂犬病发病与哪些因素有关?
答:狂犬病发病与否与致伤动物带毒情况、咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况、衣着厚薄、暴露后疫苗接种以及自身抵抗力等因素有关。
5、狂犬病潜伏期有多长?
答:狂犬病潜伏期长短不一,多数病例的潜伏期集中在20天—90天,绝大部分病例的潜伏期在1年以内,短于15天或超过1年以上者均为少见。对于十几年甚至几十年以后发病的报道尚缺乏科学依据。
6、哪些动物可携带狂犬病毒?
答:各种温血哺乳类的家畜及野生动物均有可能携带狂犬病毒,常见的有狗、猫、鼠、鼬獾、兔、狼、蝙蝠、浣熊、猴、牛、猪等动物。
7、人是通过哪些途径感染狂犬病毒的?
答:人感染狂犬病毒的途径有多种多样,主要有以下两种:
(1)被带毒动物咬伤、抓伤或舐舔粘膜,病毒通过伤口或粘膜感染。
(2)宰杀带毒动物、剥带毒动物皮、接触带毒动物污染的物品时,病毒通过破损的皮肤或粘膜感染。
8、被可能携带狂犬病毒动物致伤后该如何处理?
答:(1)立即处理伤口:立即用20%肥皂水或清水(自来水)反复冲洗伤口,然后用2-3%碘酒或75%酒精消毒数次,伤口一般不宜包扎或缝合(除大伤口及特殊部位以外)。
(2)尽快注射狂犬疫苗:一般伤者按暴露后接种程序于0、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1剂,共5针,儿童用量相同。严重受伤者除上述方法注射狂犬病疫苗外,并于0天注射疫苗的同时使用狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清。
(3)伤口较深、污染严重者应酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素,以控制其它病原微生物感染。
9、狂犬病疫苗必须在被动物致伤后24小时以内接种才有效吗?
答:狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。如果超过了24小时,完全可以按常规注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用。对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚暴露