侵袭性真菌感染及药物治疗.pptx

文档介绍：定义侵袭性真菌感染(invasivefungalinfections,IFI) OR侵袭性真菌病(invasivefungaldisease,IFD)定义侵袭性真菌感染(IFI)系指真菌侵人人体组织、血液,并在其中生长繁殖引致组织损害、器官功能障碍、炎症反应的病理改变及病理生理过程。了解真菌自然界中真菌超过100000种绝大多数不致病少对人类有益(工业、农业、医药、日常生活等)致病者约300种,其中仅少数为常见致病菌看似花容月貌,实则夺命杀手!各种侵袭性真菌感染的破坏性;91:1068-1075病例数曲霉菌接合菌镰刀霉念珠菌隐球菌毛孢子菌010020030040042%61%53%33%50%29%病例数死亡率把握治疗时机十分重要治疗及时与否对预后关系极大。有文献报告,对深部曲菌感染,早期抗真菌治疗,存活率达60%,病程10天以上才治疗,病死率90%,治疗严重滞后,病死率100%。真菌在生物界的地位——五界系统学说真菌的分类粘菌门鞭毛菌亚门真菌界担子菌亚门真菌门半知菌亚门*(如酵母、隐球菌属、念珠属)子囊菌亚门*(如青霉、曲霉)结合菌亚门*(如毛霉科)真菌界-真菌门-半知菌亚门-芽孢菌纲-隐球酵母目-隐球酵母科-念珠菌属-白念珠菌有关真菌和真菌感染的若干概念1、真菌(fungus,fungi)是一种真核微生物,既不属于动物,也不属于植物,属于独立的真菌界。2、具有真正的细胞核和细胞器,无叶绿素,无根、茎、叶之分。3、以吸收为营养方式。4、真菌的形态结构为菌丝及孢子。5、具有有性和无性繁殖。6、细胞壁含几丁质(chitin)和葡聚糖(glucan)真菌分类——按培养形态霉菌(mold)——组织内、培养基中均呈菌丝型生如曲霉属、毛霉属酵母菌(yeasts)——以芽殖为主,多数为单细胞的一类真菌。在组织和培养基内均为芽生孢子,一般无菌丝。如念珠菌(假丝酵母)属、隐球菌属、球拟酵母属、丝孢酵母属双相型真菌(dimorphicfungus)——同一真菌在不同环境条件下,生长成酵母状或菌丝体状两种形态。