文档介绍：定义急性冠脉综合征(ACS)是一大类包含不同临床特征、临床危险性及预后的临床症候群,它们有共同的病理机制,即冠状动脉硬化斑块破裂、血栓形成,并导致病变血管不同程度的阻塞ACS分类不稳定心绞痛(UA)非ST段抬高性心肌梗死(USTEMI)ST段抬高性心肌梗死(STEMI)冠心病猝死UA和USTEMI为罪犯血管未完全闭塞,血栓主要成分为血小板,称为白血栓STEMI为罪犯血管完全闭塞,血栓主要成分为纤维蛋白,称为红血栓UA/NSTEMI的病因及发病机制ACS最主要的原因是易损斑块,它是指那些不稳定性和有血栓形成倾向的斑块ACS是由于斑块破裂和糜烂并发血栓形成、S)的心绞痛分级分级心绞痛临床表现I级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级一般体力活动不引起心绞痛,例如行走和上楼,但紧张、快速或持续用力引起心绞痛发作日常体力活动稍受限,快步行走或上楼、登高、饭后行走或上楼、寒冷或风中行走、情绪激动可发作心绞痛,或仅在睡醒后数小时内发作。在正常情况下以一般速度平地步行200m以上或登一层以上楼梯受限日常体力活动明显受限,正常情况下以一般速度平地步行100-200m或登一层楼梯时可发作心绞痛轻微活动或休息时即可出现心绞痛UA/NSTEMI的临床表现①静息性心绞痛:心绞痛发作在休息时,并且持续时间通常在2Omin以上②初发心绞痛:1个月内新发心绞痛,可表现为自发性发作与劳力性发作并存,疼痛分级在Ⅲ级以上③恶化劳力型心绞痛:既往有心绞痛病史,近1个月内心绞痛恶化加重,发作次数频繁、时间延长或痛阈降低(心绞痛分级至少增加1级,或至少达到III级)变异性心绞痛特点是一过性ST段抬高,多数自行缓解,不演变为心肌梗死,但少数可演变成心肌梗死。动脉硬化斑块导致局部内皮功能紊乱和冠状动脉痉挛是其发病原因,***甘油和钙离子拮抗剂可以使其缓解