文档介绍：概念淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,是免疫系统的恶性肿瘤。通常以实体瘤形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中,淋巴结、扁桃体、脾及骨髓是最易受到累及的部位。组织病理学上将其分为霍奇金病(Hodgkindisease,HD)和非霍奇金淋巴瘤(NonHodgkinlymphomaNHL)两大类。病因和发病机理一. 病毒病因学说㈠EB病毒—是一种DNA疱疹型病毒,可引起人类B淋巴细胞的恶变,而致伯基特(Burkitt)淋巴瘤。用荧光免疫检查法检查部分HD病人血清,也可发现高价抗EB病毒抗体。HD患者淋巴结连续组织培养,在电镜下可见EB病毒颗粒。在20%HD的里-斯(Read-Sternberg,R-S)细胞中也可找到EB病毒。㈡逆转录病毒—与淋巴瘤发病有密切关系。***T细胞淋巴瘤——HTLV-Ⅰ。T细胞皮肤淋巴瘤(蕈样肉芽肿)——HTLV-Ⅱ。 ㈢幽门螺杆菌——。先天性免疫缺陷病患者约比正常人癌的发病率高,特别是淋巴系统肿瘤。在器官移植和肿瘤患者由于免疫抑制剂的长期应用,继发淋巴瘤特别是非霍奇金淋巴瘤患者明显高于对照组。:。。反应性细胞包括:淋巴细胞、中性粒细胞、浆细胞、成纤维细胞及嗜酸性细胞等。目前认为它们不是肿瘤细胞,而是宿主对瘤细胞的免疫反应细胞,是构成本病的主要背景成分,对诊断具有重要参考价值。肿瘤性细胞主要包括:异型组织细胞;非诊断性里-斯细胞;诊断性里-斯细胞。不同形态的里-斯细胞,对诊断HD具有很重要的地位。。二、非霍奇金淋巴瘤1.   正常淋巴结组织破坏。2. 恶性细胞单一性增生。3.   无里斯细胞。,HD被确定分为四型:1.     淋巴细胞为主型2.     结节硬化型3.     混合细胞型4.     (NCI)制订的国际工作分类(IWF)为基础,加以免疫分类,如“弥漫性大细胞性淋巴瘤,B细胞性”等。低度恶性:(可伴浆细胞样改变)::(曲折核或非曲折核)(Burkitt或非Burkitt淋巴瘤)其它:毛细胞型、皮肤T细胞型、组织细胞型、髓外浆细胞瘤、不能分型及其它。(2000)分型此分型既考虑了形态学特点,也反映了应用单克隆抗体、细胞遗传学和分子生物学等新技术对淋巴瘤的新认识和确定的新病种包括在内。