诊断学基础(2).ppt

文档介绍：诊断学基础(2)
何祚光
第二篇检体诊断第八章腹部检查
体表标志──为了准确地指出体征部位,常用下列体表标志: 1)前面的标志─①肋弓下缘─胸廓下缘的画线。②胸骨剑突③上腹陷窝─位于胸骨尖端下的腹上角处。④腹中线─自前正中线延伸至耻骨联合⑤脐─位于第四腰椎平面⑥髂前上棘⑦腹直肌外缘⑧腹股沟韧带
第八章腹部检查(一)腹部体表标志与分区
腹部前面体表标志示意图
第八章腹部检查(一)腹部体表标志与分区
体表标志── 2)后面的标志─①第十二肋骨②肋脊角─第十二肋骨与脊柱所形成的夹角。③腰肋角─腰肌与第十二肋骨和脊柱所形成的夹角。④髂后上棘
第八章腹部检查(一)腹部体表标志与分区
腹部后面体表标志示意图
第八章腹部检查(一)腹部体表标志与分区
腹部分区──临床用体表标志将腹部划分成不同区域,对诊断疾病起很大作用,因为腹部的症状体征与腹内脏器位置有一定关系。临床常用有九区法和四区法。 1)九区法─井字型分区,用两条水平线和两条垂直线将腹部分成九个区,上水平线又称肋线,为两侧肋缘最低点(相当于第十肋骨)的连线;下水平线又称髂棘线,为两侧髂前上棘的连线;左、右两条垂直是在髂前上棘至腹正中线的水平线的中点上所作的垂直线。这四条线相交将腹部分成九个区。
第八章腹部检查(一)腹部体表标志与分区
腹部分区
第八章腹部检查(一)腹部体表标志与分区
腹部分区── 1)九区法─①右上腹部(右季肋部)─肝右叶、胆囊、结肠肝曲、右肾、右肾上腺等。②右侧腹部(右腰部)─升结肠、空肠、右肾。③右下腹部(右髂部)─盲肠、阑尾、回肠下端、女性右侧卵巣及输卵管、男性的右侧精索、淋巴结。④上腹部─肝左叶、胃、十二指肠、横结肠、大网膜、胰头和胰体、腹主动脉。⑤中腹部(脐部)─横结肠、十二指肠下部、空肠和回肠、腹主动脉、输尿管、大网膜、肠系膜、淋巴结等。
第八章腹部检查(一)腹部体表标志与分区
腹部分区── 1)九区法─⑥下腹部─回肠、输尿管、胀大的膀胱、增大的子宫、乙状结肠。⑦左上腹部(左季助部)─胃、脾、结肠脾曲、胰尾、左肾、左肾上腺。⑧左侧腹部(左腰部)─降结肠、空肠或回肠、左肾。⑨左下腹部(左髂部)─乙状结肠、女性左侧卵及输卵管、男性左侧精索、淋巴结。
第八章腹部检查(一)腹部体表标志与分区