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专升本内科历年真题.doc

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文档介绍

文档介绍:专升本内科历年真题 :肺结核(2001) :<400ml(2002) ,50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,一天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是:急性胆囊炎(2003) ***24小时尿量不足:100ml(2004) :Austin-Flint杂音(2005) :昼夜间呈现周期性波动(1999) :清音(2000) ,22岁,因右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体:T38℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是:右侧胸腔积液(2001) ,心尖搏动的位置为:向左移位(2002) :主动脉瓣关闭不全(2003) :心底部听诊最清楚(2004) ,应考虑为:肺动脉瓣狭窄(2005) 、不传导的器质性病变是:二尖瓣狭窄(1999) :败血症(2000) :贫血(2001) ,除了:性质和部位固定不变(2002) ,P2固定分裂,见于:房间隔缺损(2003) :二尖瓣狭窄(2004) :腹部(2005) :抗感染治疗(2001) :咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾病(2002) :流感嗜血杆菌(2003) :FEV1/FVC<70%(2004) :气道变应性炎症(2005) :咳粉红色泡沫痰(1999) ,浆细胞产生使人体致敏的抗体是:IgE(2000) ,最有诊断意义的体征是:听诊两肺广泛哮鸣音(2001) ,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音。首选的治疗是:补液+糖皮质激素+氨茶碱(2002) ,忌用:吗啡(2003) ,哪项不应使用抗生素:喘息伴哮鸣音(1999) ,50岁,6年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持续数月,多次摄胸片两肺纹理增粗。首先应考虑为:慢性支气管炎(2000) ,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。l周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少量干湿性哕音。x线检查:肺纹理增多。最可能的诊断为:慢性支气管炎急性发作(2001) ,37岁。反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。入院查体:T37℃,Pl20次/分,R36次/分,BPl00/70mmHg,话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音。,,Pa0248mmHg,HC03-%为43%。最可能的诊断是:支气管哮喘急性发作期(2002) ,25岁,因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲泼尼龙(***强的松龙)静脉滴注后仍不能缓解,此时考虑可能有:自发性气胸(2003) :Pa02降低,PaC02降低,pH上升(2004) :规则口服长效β2受体激动剂(2005) :反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解(1999) :呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(2000) (B型)慢性阻塞性肺气肿的临床特征是:Pa02显著降低(2001) :逐渐加重的呼吸困难(2003) :咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续>2年并排除其他心肺疾患(2004) :感染(2005) :全小叶型肺气肿(1999) :支气管炎症致细支气管不完全阻塞