文档介绍：晚期非小细胞肺癌化疗新进展 主要内容精准医学时代---选择少:手术,放疗,化疗肺癌:培美曲塞治疗非鳞非小细胞肺癌靶向可作用基因变异临床肿瘤学病理肿瘤学以疾病为指导的治疗以病理为指导的治疗以分子检测为指导的治疗分子肿瘤学现在精准医学3晚期肺癌主要组织学类型的重要治疗进展456EGFR基因突变阳性患者也不应错失化疗*Chemoonly,noEGFRTKI:patientsfromtheGCarmwhohadnofurthertreatment(n=16)orfurtherchemotherapy(n=5)‡EGFRTKIonly,nochemo:patientsfromtheerlotinibarmwhoarestillontreatment(n=7),hadnofurthertreatment(n=25)andwhowerere-challenged(n=1)§EGFRTKIandchemo:patientsfromtheerlotinibarmwhoswitchedtochemo(n=43),patientsfromtheGCarmwhoswitchedtoerlotinibinanyline(n=51)OPTIMAL研究OS分析化疗是分子靶向药物耐药后的可靠治疗手段Garraway,---化疗的地位与作用晚期肺鳞癌一线化疗进展化疗与靶向联合治疗进展化疗联合抗血管生成药物治疗进展化疗与免疫联合治疗进展9研究设计主要终点:总体生存次要终点:无进展生存,反应率,;33(15S):423s,:分期(IIIB,IV或复发)性别****惯WJOG5208L:奈达铂联合多西他赛是晚期肺鳞癌一线治疗优先选择 10