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上传人:zbfc1172 2019/2/20 文件大小:20 KB

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文档介绍

文档介绍:呼吸机的使用按病情选择合适的呼吸机,用前将主机、零件和管道安装好,先用模拟肺进行试验,检查机器的运转和雾化情况。各项均合乎要求后才能与病人连接。根据病人实际情况,调节好下列参数:呼吸时比:一般为1::2呼吸频率:一般为12—18/分,若病人有自主呼吸可按同步进行。潮气量:一般为600—800毫升;—(15—20厘米水柱)供氧浓度:30—40%。器械消毒:呼吸器使用后可用甲醛蒸熏主机;各种管道、呼吸活瓣、%%新洁尔灭溶液浸泡2小时,%洗必泰溶液、75%酒精浸泡半小时,然后用清水冲净晾干备用;金属类附件忌用过氧乙酸消毒,塑料或橡胶类附件忌用来苏浸泡。病人的护理做好病情观察及护理记录,注意脉搏、心率、体温、血压、痰量、痰的性质及出入水量的变化并准确记录;特别注意呼吸的频率及规律。呼吸停止的病人应准确记录到恢复自主呼吸的时间。注意病人的意识形态,如有烦躁不安,不合作或定向力障碍,可能是缺氧或低血压的结果;应注意面色、唇甲颜色、瞳孔大小及其他病情变化,及时报告医生处理。保持呼吸道通畅,定时吸痰,如痰液粘稠阻塞气道致呼吸道送气不正常,可用药物雾化吸入后再吸痰;若支气管痉挛按医嘱应用解痉剂;雾化瓶或湿化瓶须24小时用蒸馏水或生理盐水更换一次,避免气道干燥,每日雾化量不宜超过200毫升。长期运用机械通气的病人的病人须防止肺顺应性下降,措施:定时翻身拍背以助痰液排出;定时吸痰清除呼吸道分泌物。每隔1小时将潮气量加大50—100%。间歇使肺膨胀3—4次,然后调回原来水平,借此可防止由于长期机械通气,潮气量维持不变时引起肺泡萎缩,肺顺应性下降导致肺不张。机械通气时,每次鼻饲的量不宜过多,以免胃潴留而致呕