文档介绍:封面作者:ZHANGJIAN仅供个人学习,勿做商业用途保险单编号NO.:投保单编号NO.: □体检□免体检公司提示:请您在仔细阅读保险条款、投保须知后用钢笔填写本投保单,您必须在此投保单上填报一切有关事实,因为您与本公司之合约将以这些事实为根据,,,□已婚□职业职业编码(此内容由本公司人员填写)住所(如无特别注明,将以此为通讯地址) 邮编电话号码(宅) (办) □已婚□职业职业编码(此内容由本公司人员填写)住所(如无特别注明,将以此为通讯地址) 邮编电话号码(宅) (办)*受益人为数人且未确定受益份额地,(大写) (¥)? (大写) (¥)□支票□自动转账□第二部分告知下列事项(必要时本公司可能要求投保人或被保险人作身体检查) . 投保人必须在“关于被保险人”项下填写告知事项. 凡条款列有“免缴未到期保险费责任”地险种,还须同时填写“关于投保人”      厘米;体重         厘米;体重    公斤关于被保险人是否 ?                    □□ ?          □□ ?                              □□ ?            □□ 、延或要求加收保险费?                                       □□文档来源网络及个人整理,勿用作商业用途 ?                    □□10.(1)是否经常吸烟,如是:已吸________年,每天______支.□□(2)是否曾经吸烟,如是:已吸______年, ,因为__________ 停止吸烟.                 □□   文档来源网络及个人整理,勿用作商业用途(3)是否经常饮酒,如是:已饮______年, 每日______酒(种类),________(数量).                                  □□文档来源网络及个人整理,勿用作商业用途 (1)最近一周是否有身体不适?是否服药?是否存在需施行手术地疾病?