文档介绍：护理部主任年终工作总结护理部XX年年终工作总结 XX年一年以来,护理部在院领导的领导下,在全院干部职工的支持下,本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,组织全院护理同志,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下: 一、积极完成医院的各项指令性任务护理部作为职能部门,每月常规召开全院护士长会议,做好上传下达、下情上递工作,反馈上月工作情况,布置当月工作重点。围绕医院的中心工作,较好地完成院领导布置的各项任务,定期参加科室护理查房与公休座谈会,督导各护理单元及时准确的完成各项工作。二、各项工作指标三、人力资源管理方面全院护理人员概况:现全院护士总数64人,新进3人,离职:1人,借调卫计局:2人。临床一线护士:58人,护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总人数:%。病房在岗执业护士:33人,专科护士3人。大专及以上学历40人,占:%,副主任护师1人,占:%,主管护师11人,占:%,护师、护士48人,占:75%,无证护士4人,占:%。四、分层级培训护士分层级管理小组依据护士的工作年限、职称、核心能力、培训考核情况等将临床一线护士分为N0-N3级四个等级,其中N3--14人、N2--13人、N1--25人、N0--4人。按照广汉市妇幼保健院护士分层级管理方案,规范临床护理岗位任职资格,工作权限、工作内容、工作质量标准等。各层级护士按照岗位说明书内的工作质量标准,认真履行岗位职责,全面落实责任制整体化护理。通过优化组合、能力互补,充分发挥高层级护士在应急急救、危重病护理、查房会诊、患者安全、质量管理、健康教育、临床带教方面的作用,指导低年资责任护士的临床工作;低年资护士重点加强基础理论与临床实践的提高。在层级评定中,应注重护士核心能力的评定,同时将继续教育学时学分与护士职称有机结合。 1、院内培训考核 1)科室培训:各科室按照年初计划,每月组织科室人员进行业务学录、有讲稿、有签到、有照片,并定期进行基础及专科知识、技术的考核。 2)护理部培训:依据护士分层管理与培训计划,护理部每月进行1-2次基础知识及继续教育相关理论、技术的培训,四季度全院护理人员进行一次护理核心制度的再培训。全年主办培训讲座12次,培训共472人次,参训率:%;每季度进行了一次三基理论及操作考核,有试卷、有成绩分析,合格率:100%。 3)技能比赛:今年护理部通过“”国际护士节与医务科联合举办“新生儿窒息复苏”的培训与考核,并开展技能比赛,取得了良好的效果。 2、岗前培训 5月份,护理部依据国家卫计委的《新入职护士培训大纲》完善我院的岗前培训大纲与计划,制定了《专科护士培训项目》、《基础护理操作技术培训项目》,使临床带教老师与新进护士有据可依,更系统的进行培训与学习,现临床实施效果良好。新进护士3名,已按照岗前培训大纲要求完成上岗培训,并考核合格。手麻科**、妇产科**、儿科***,相关科室对其进行了定岗专科培训与考核,考核合格后上岗。 3、外出培训: 1)为促进儿童保健的发展,9月份儿科派出一名护士到**市妇幼保健院进修婴幼儿早教一月。 2)截止11月分别派出27人次护理管理者及骨干外出短期培训,培训率%;参加了品管圈、院感管理、静脉输液及临床急救技术、盆底康复、质量安全管理等相关培训。她们回院后将新知识、新理念通过业务学习和护士例会进行分享,为临床技术的改进及质量管理提供帮助。 4、对口支援:今年护理部共派出3名护理人员对4个乡镇卫生院进行对口支援,开展了护理文书书写、小儿腹泻、小儿肺炎、医院感染的相关培训,对提高基层护理工作起到了促进作用。 5、学历提升:鼓励在职护士进行成人高等再教育,现已有多名护理人员参加大专及本科的再学习。五、护理安全管理: 1、坚持做到依法从护,对未取得执业资格的护士继续实行专人带教。 2、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”,客观分析护理不良事件的原因,组织全院护理人员分析讨论,并将典型案例进行现场报告,警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。全年共上报护理不良事件6起,儿科3起,妇产科3起。 3、严格质控各项规章制度及护理操作过程,严格“查对制度”,急救药品、物品管理制度等,护理部将定期不定期督察,查隐患,定措施,促改进。 4、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神,每月组织护士长不定期夜查房2次。 5、护理人员的环节监控:对新调入、新毕业护士以及有思想情绪的护士加强管理、做好重点交代、重点跟班、做到放手不放眼、重点查房。 6、严格执行新生儿交接流程,确保新生儿安全,未出现一例抱错婴儿。六、护理质量控制: 1、实行院科两级质量管理,由医院护理质量委