文档介绍：供临床医学、检验、中医等专业用
病理学实****指导
王玉珍李得春主编
戴洁金春亭副主编
供临床医学、检验、中医等专业用
病理学实****指导
王玉珍李得春主编
戴洁金春亭副主编
编者(以姓氏笔画为序)
王玉珍王淑强左东升
李得春张林西祁晓莉
金春亭金树梅范婕
戴洁
前言
《病理学实****指导》是医学院校各专业本科生及专科生病理学实****课用书。实****指导描述了各种常见疾病的大体标本和病理切片,以做为学生观察病理标本、切片的指南。同时提供了一些复****思考题以使同学们理论联系实际,整理了数十例尸体解剖病例及剖检结果,以培养同学们分析各种疾病发生发展过程的能力。每章后附有病理学常用英文单词,以供同学们学****专业英语使用。于指导后附印了尸体剖检、病理学研究方法等有关内容,以供同学们在学****的过程中及今后的工作中做为参考。
本指导是在原实****指导使用近十年的基础上经我教研室各位教师反复修改而成。对各种标本、切片的描述力求语言简练、重点突出,以便于自学,利于记忆,目的在于配合理论课教学,强化同学们对各种疾病病理形态学变化的认识与理解。
由于水平所限,不足之处在所难免,欢迎同学们指正。
王玉珍
2000年5月
目录
实****须知
第一章细胞﹑组织的损伤与修复﹑适应
第二章局部血液循环障碍
第三章炎症
第四章肿瘤
第五章心血管系统疾病
第六章呼吸系统疾病
第七章消化系统疾病
第八章泌尿系统疾病
第九章生殖系统疾病
第十章造血系统疾病
第十一章内分泌系统疾病
第十二章骨的疾病
第十三章传染病
第十四章肿瘤脱落细胞学
附1 尸体解剖结果
附2 食管脱落细胞学
附3 病理实验研究技术
附4 活体组织病理常规检查及常规染色技术
附5 常见病理学组织染色方法
附6 尸体病理剖验
附7 正常脏器器官的测量值
附8 小儿身长及各脏器重量
实****须知
一、实****目的与要求
(一)目的
病理学是医学科学中的主干基础学科之一,是基础医学与临床医学的桥梁课,它研究疾病的病因、发病机理及患病机体在疾病发生发展过程中的形态结构和机能改变。病理学属于形态科学,具有很强的直观性、实践性。实****的目的就是通过观察各种疾病器官、组织和细胞的病理变化,来验证理论知识以加深对理论知识的理解,增强感性认识、提高理论水平,培养观察、辨别各种疾病的病变以及综合分析问题的能力,为学好临床各门课程奠定一个坚实的基础。
(二)要求
。运用所学理论知识,用事物是运动的、发展的观点来观察大体标本和组织切片,达到理论与实践的统一。
,包括预****实****内容,复****有关理论知识。
、认真、细致,做到在观察中思索,在思索中提高。
、准确、按时完成实****作业。
二、实****内容、方法和步骤
(一)实****内容
大体标本和组织切片观察,细胞学观察,超微结构观察,组织化学和细胞化学观察,病例讨论,观看病理学多媒体光盘及有关幻灯片、录像、电影、观摩尸体解剖。
(二)实****方法与步骤
这是病理学实****的第一步,主要运用肉眼或辅之以放大镜、量尺、各种衡器
对检材及其病变大体标本进行细致的形态学观察和检测。
首先明确标本是什么组织、器官或是器官的哪一部分。
观察组织、器官的一般性状(色泽、光滑度、质地、变形、畸形等)。
测量标本的体积、重量。
找出病变区域,注意病灶部位、范围、境界、大小、形状、颜色、软硬度、有无出血、坏死,囊腔形成,钙化,骨化等变化及与周围组织的关系。
综合上述观察结果,对大体标本进行客观、详尽地描述。
分析病变的性质,做出正确的病理诊断,并推测病变的发生机制、结局及并发症。
2、组织切片观察
这是最常用的观察、研究疾病的手段之一。将病变组织制成厚约数微米的切片,经不同方法染色后用显微镜观察其细微病变,从而千百倍地提高了肉眼观察的分辨能力。
(1)先用肉眼(必要时借助放大镜)观察,注意组织块的数目、形状、大小、颜色。
(2)将切片置于载物台上后,先用低倍镜观察。
A .辨认组织类型、病变区域。
B .按照一定顺序(由上至下,由左至右)观察病变组织的结构改变。
C .确认病变是同一性的还是非同一性的,若是非同一性的,各种病变之间有无一定关系,用发展的、运动的观点分析病灶的基本变化。
D .观察病灶与周围组织的关系(病灶界限是否清楚、有无包膜、出血等)。
(3)高倍镜下观察
重点观察细胞的改变。包括细胞大小、形状(圆形、椭圆形、梭形、立方形、柱状等),核染色质(粗糙、细致、分布是否均匀等),核仁(大小、数目、着色等),核膜(厚薄、光滑否),有无核分裂(正常的还是病理性的),核浆比例(核径与核膜至胞膜间