文档介绍：中山市卫生局

下发《中山市2011年抗菌药物临床应用专项
整治活动工作方案》的通知
各医疗机构:
根据省卫生厅《关于印发2011年全省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案的通知》(粤卫办〔2011〕29号)要求,现将《中山市2011年抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》下发给你们,请遵照执行。
二○一一年六月二十七日
中山市2011年抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案
为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效遏制细菌耐药,合理控制医疗费用,保证医疗质量和医疗安全,根据省卫生厅《关于印发2011年全省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案的通知》(粤卫办〔2011〕29号)要求和精神,结合“三好一满意”活动,特制定本工作方案,请认真贯彻执行。
一、活动范围:
各级各类医疗机构,重点为二级以上公立医院(包括准备参加二级医院评审的医院)
二、活动目标:
按时完成《2011年全省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》中规定的总体目标和2011年目标。
三、活动主要内容:
各单位要严格按照《2011年全省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》,完成各项重点内容,并配合做好以下工作:
1、成立活动的各级管理架构:明确管理组织架构,层层落实责任,建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。市卫生局成立抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组,负责对全市专项整治活动的组织和领导(见附件1),下设领导小组办公室,设在局医政科
。各医疗机构成立相应的组织机构,加强对本单位专项整治活动的组织和领导,并于2011年7月5日前将组织架构名单报市专项活动领导小组办公室。
2、明确抗菌药物临床应用管理责任制:市卫生局与医疗机构主要负责人、医疗机构主要负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物临床合理应用责任状,明确抗菌药物合理应用控制指标。(各单位将责任状签好盖章后于7月10日前送市专项活动领导小组办公室)
3、开展抗菌药物临床应用基本情况调查和监测。各活动单位每月对院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查:包括抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额,使用量排名前10位的抗菌药物品种,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率,门诊抗菌药物处方比例,并将结果在院内公布。在每月10日前将结果上报市专项活动领导小组办公室。
四、活动方式:
1、自查自纠。各单位立即开展整治活动,并根据上级部门要求认真排查梳理本单位抗菌药物临床应用中的问题,研究制定有针对性的整改措施和时间表,及时加以整改,并将自查自纠工作贯穿始终。
2、专项检查。市卫生局将按照卫生部、省卫生厅的统一部署和要求,组织开展本辖区医疗机构抗菌药物临床应用专项检查(督导检查表见附件)。
并结合2011年“三好一满意”和“医疗质量万里行”活动组织专项督导检查。
3、严肃查处。市卫生局将根据监测情况对医疗机构抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排序,对于未达到相关目标要求