文档介绍：校园常见安全急救知识讲座胡德柱一、徒手心肺复苏常温下,重要脏器耐受缺血缺氧的时间很短,大脑4-6分钟。因此4分钟内称为抢救的“黄金期”。一般在心跳呼吸停止5-8分钟内称为临床死亡期。处于此期的患者是有可能被抢救过来的。但是如果超过8分钟,则进入生物学死亡期,患者无法被抢救过来。因此抢救必须争分夺秒。所以只要见突然无反应、无呼吸、无意识,就应立即胸外心脏按压。凭摸脉搏消失诊断出心脏骤停,常耽误时间。像电击、溺水、创伤的患者,只要在心跳停止最初阶段,立即用最简单的方法心脏按压,就可能救活。即使一些心脏病猝死也有抢救成功的例子。生命掌握在目击者手中。目击者如果懂得如何实施急救,成功的几率就会大增。 徒手心肺复苏的基本步骤判断意识丧失:先在患者耳边高声呼喊“喂,你怎么啦?”再轻轻拍伤者的肩部,如患者对呼喊和轻拍没反应,可判断患者无意识。立即呼救:当判断患者无意识时,应大声呼救“快来人啦”,打120电话。救生体位:对神志不清者,迅速使患者脱离危险场所,让患者仰卧在较硬的平面上或水泥地上。胸外心脏按压:(1)按压部位:胸骨中下1/3.(2)按压的手法:一手掌根部中心放到按压的部位上(根部与胸骨纵轴一致)。另一手掌根部重叠于该掌背,双手手指环扣拢,双肘关节伸直。借助双上肢和自身体重垂直下压,不摇晃,按下后迅速放松。按压和放松的时间大致相等。放松时双手不要离开胸壁。胸外心脏按压30次,人工呼吸2次,即30:2。(3)按压的频率:≥100次/分。(4)按压的深度:≥5cm。打开气道:先将患者衣领口解开,清除口鼻内异物,使患者头后仰,把患者下颌向前提起或使颈抬升,舌根上移而不影响呼吸道通畅。人工呼吸:将患者头后仰、口张开。捏住患者鼻孔,深吸气后对患者口内猛吹一大口气,随后松开鼻孔,使患者被动呼气。胸外心脏按压常见并发症:肋骨骨折,对胸部损伤者最好不搞心脏按压。如果目击者不能正确掌握人工呼吸,即使单纯的胸外心脏按压,也比不做任何抢救要好。但切记要保持患者气道通畅。二、外伤救护的四项基本技术止血、包扎、固定、搬运。先压迫止血、包扎伤口、再将骨折固定后搬运至有条件的医院。止血指压止血:在伤口的上方,即近心端,找到跳动的血管(动脉),用手指紧紧压住。加压包扎止血法。屈膝加垫止血法。但骨折或关节脱位者禁用。屈曲关节固定。橡皮止血带止血法。填塞止血法。包扎:腹外伤肠外露时用干净的碗盖住,切勿挤入腹腔。否则易致腹内感染、肠破裂、肠梗阻和肠套叠致肠坏死。头颅外伤后流鼻血、耳孔出血时考虑颅底骨折,切勿压迫和填塞鼻孔、耳孔,以免造成颅高压和颅内感染。包扎时勿太紧或太松。包扎时不要随便移动患者以免骨折后损伤神经、血管。固定:(1)对骨折病人,急救时应对骨折肢体进行临时固定,限制骨折断端活动,防止骨折周围组织继发性损伤。紧急情况下无夹板时可用木板、塑板、硬纸板、木棍等固定。固定时夹板与皮肤之间需垫上毛巾等软物品。脊柱骨折时应防止脊柱弯曲和扭动,不得用软担架和徒手搬运。颈椎骨折时防止头左右摇晃。腰椎骨折时应俯卧于硬木板上,用衣服等垫塞颈、腰部,用布条将伤员固定在木板上。搬运:伤员经过现场急救处理后,应尽快转院。要防止搬运时姿势不当导致继发损伤。脊柱伤员搬运时应用木板或门板搬运。方法是先将伤员两下肢伸直、两上肢也伸直并放于身旁。木板放在伤员一侧,扶伤员躯干成一整体滚动移至木板上,或3人用手臂同时将伤员平托至木板上。注意不要将伤员的躯干扭曲,切忌用搂抱或1人抬头,1人抬脚的方法。禁用椅子类工具搬运。否则骨折移位损伤神经致伤员瘫痪。三、中暑的处理方法:急救原则是积极降温。1、先兆中暑和轻度中暑:(1)离开高温环境、阴凉通风、松解衣扣。(2)喝清凉饮料、茶水。(3)吹风散热。(4)冷水物理降温。(5)服十滴水、藿香正气水。2、重度中暑,除上述处理外急送医院。四、触电的处理方法脱离电源的急救方法:关电源。用干燥的木棍、竹竿等将电线从触电者身上挑开。必要时用绝缘工具断电。戴手套或在手上包上干净的衣服等绝缘物品用手将触电者拖开。现场医疗急救:神清者送医院观察24小时:做心电图,皮肤电击伤的处理等。心跳呼吸停止者:徒手心肺复苏。五、脚扭伤的处理轻度扭伤只是软组织损伤。(1)立即休息停止行走、运动等。(2)冷敷:减轻肿胀和疼痛,不要马上进行局部按摩和热敷。因为扭伤后韧带有撕裂。局部血管破裂出血,按摩后会增加出血,肿胀加重。热敷会使血液循环加快,加重肿胀和疼痛。冷敷方法:可用冷水或冰水,用毛巾浸湿敷于局部,每3-5分钟换一次冷毛巾。一般冷敷15-20分钟即可。重度扭伤:除上述处理外,到医院检查是否有骨折。六、减肥小知识肥胖的原因主要是肠阴沟杆菌引起。其次才是饮食。(1)睡得太早(晚10点之前),能量未消耗完,易储成脂肪。睡得太晚,饥饿后吃东西再睡同样发胖。(2)空腹锻炼能减肥。饭后锻炼只是不