三甲评审医院感染管理相关内容-潮州中心医院.ppt

文档介绍：*等级医院评审医院感染相关内容医院感染管理科吴伟珠*内容提要医院感染管理相关法律法规、标准、规范院感片检查的特点医院感染管理涉及章节医院感染管理与持续改进资料准备现场检查重点部门医院感染管理*法律2004年《中华人民共和国传染病防治法》法规2003年《医疗废物管理条例》2006年《艾滋病防治条例》*规章2002年《消毒管理办法》2003年《医疗卫生机构医疗废物管理办法》2004年《医疗废物管理行政处罚办法(试行)》2005年《医疗机构传染病预检分诊管理办法》2006年《医院感染管理办法》*规范及标准2001年医院感染诊断标准(试行)2003年医疗废物分类目录2003年医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定2004年抗菌药物临床应用指导原则2004年内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)2004年医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)*规范及标准2005年医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范2005年血液透析器复用操作规范2008年卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知2009年医院感染暴发报告及处置管理规范*2009年卫生部发布的6个技术标准医院消毒供应中心管理规范医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准医务人员手卫生规范医院隔离技术规范医院感染监测规范**2010~2012年卫生部发布“三个技术指南”外科手术部位感染预防与控制技术指南导管相关血流感染预防与控制技术指南导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南2011“多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南”2012年“两个规范”《医疗机构消毒技术规范》《医院空气净化管理规范》**院感片检查的特点面面俱到:医疗、护理、医技、后勤软硬兼具:布局流程,制度的落实虚实相结:记录,实践操作应对策略——习惯成自然,好习惯成就一生