文档介绍：高血压病人护理
     1、护理评估
   (1)健康情况:
     ①既往病史:是否患过肾病、心脏病、糖尿病或其他疾病,家族中有无患高血压的病人。
     ②日常生活方式:生活是否规律、经常运动、饮食习惯,有无特殊嗜好,如爱吃腌制品、动物内脏,喝浓咖啡、吸烟、酗酒等。
   (2)身体状况:何时被确诊为高血压,是否有头痛、头晕、耳鸣、疲倦、失眠的现象,症状出现有无明显诱因,症状持续多长时间,如何缓解,是否出现过胸前区疼痛、一过性失语、视力模糊等症状,目前血压控制在什么水平,服用药物名称、剂量,是否坚持服药、效果如何。
   (3)心理社会状态:从事何种职业,是否长期情绪紧张,有无不良的精神刺激,病人及家属对疾病的了解程度,自我保健知识等。
   (4)护理体检:测量体重,血压变化,双下肢是否水肿等。
     2、护理措施与健康指导:
   (1)心理护理:给予高血压病知识,使病人及家属充分了解疾病的发展,以保持情绪稳定,减轻焦虑。
   (2)合理安排休息和活动:血压增高时应卧床休息,减少活动,以免运动时心率加快,血压升高。血压平稳时,适当地运动如;散步、体操、太极拳等有氧运动,每天保证充足睡眠,注意控制体重。
   (3)合理均衡的饮食:
    对病人及负责烹饪的家属进行营养方面的健康教育:
     ①限制钠盐:提倡少吃腌制食物,家庭人均摄盐量应≤6g/ d 。
     ②食物多样化:摄取低热量或中等热量的均衡饮食,增加新鲜蔬菜、水果、淡水鱼、牛奶等。
     ③限制饱和脂肪酸及高胆固醇食物的摄入:如动物脂肪、内脏、鱼子、蛋黄等。
     ④避免食用刺激性强的饮料,如咖啡、茶、可乐,以免加重心肺的负荷。
     ⑤如果是肾性高血压,为减轻肾脏负担,应限制蛋白质的摄取量。当尿素氮升高时,应限制蛋白质的入量不超过40g/d ,避免发生严重的氮质血症。
   (4)遵医属给予降压药物:常用的利尿剂、B受体阻断剂(阿替洛尔、美托洛尔)、钙拮抗剂(硝苯地平、非洛地平)、血管紧张素转换醉抑制剂(卡托普利、依那普利)。受体阻断剂5类药物为一线降压药:
     ①向病人说明药物作用、服药重要性、方法,明确药物剂量一般从小剂量开始,逐级增加,达到降压目的后,改用维持量以巩固疗效。
     ②维持血压平稳,降压不宜过快过低。病人不可根据自己感觉血压高低来增减药物,也不要自己