文档介绍:目录一病例汇报二阳性体征三护理诊断及措施四相关知识概述病因、病理及分型转移途径临床表现手术方式胃引流淋巴结分组D手术TNM分期绝对根治术重重重重熟了解重护理诊断潜在并发症现存并发症重重病例汇报杨昌云男65岁因“上腹部疼痛不适1月”于2015年10月09日入院。胃镜检查及病理诊断示:胃角腺癌。2015年10月16日经我科会诊后转入我科行择期手术。2015年10月19日行“胃癌根治术(全胃切除+食管空肠Roux-en-Y吻合)+胆囊切除术”,手术顺利,安返病房,带胃肠减压管、尿管、空肠营养管、左右腹腔引流管、盆腔引流管及静脉镇痛泵,右颈内深静脉置管及右前臂留置针各一根,切口无渗血,嘱给予抗炎、止血、护胃、补液、营养支持等治疗。2015年10月20日术后第一天左腹腔引流管引流出700ml血性液体,查血红蛋白134g/L,在正常范围内,医嘱继续给予抗炎、止血、护胃、补液、营养支持等治疗。密切观察引流液颜色、性质、量的变化。病例汇报2015年10月21日术后第二天左右腹腔及盆腔引流液均为淡血性,左腹腔引流液为960ml,右腹腔引流液为30ml,出血虽未减少,但颜色已经变淡,密切观察病情变化2015年10月24日术后第五天,CT显示双侧胸腔积液,:白细胞:*10^9/L中性粒细胞百分比:%%*10^12/:,谷丙转氨酶303U/L,谷草转氨酶:275U/L胆碱酯酶3549U/:*10^9/L中性粒细胞百分比:%:、白蛋白:,谷草转氨酶:428U/L1:CT多排平扫示::::%::白细胞:*10^9/L中性粒细胞百分比:%:总蛋白:,白蛋白:,谷丙转氨酶137U/:、、恐惧:与罹患疾病、接受麻醉和手术,,执行保护性医疗制度。给予心理护理,耐心听取患者的倾诉,给予适当安慰,减轻心理负担。,缺乏对疾病、手术、麻醉相关知识有关。I.:。、安全性,解释术前各项检查指标对手术的重要性。从而使患者有充分的思想准备消除其顾虑、恐惧、紧张等不良心理,积极有效的配合治疗。。,咳嗽,下床活动时伤口自我保护的方法,保证腹带包扎的有效性,减少对伤口的牵拉。,循序渐进,以不感到心慌为宜。。,以及疾病保养方法,鼓励其多参加社会活动,保持乐观积极心态。。: