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分析肝胆外科手术切口感染的相关因素及预防措施.doc

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分析肝胆外科手术切口感染的相关因素及预防措施.doc

上传人:小博士 2019/2/27 文件大小:63 KB

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文档介绍

文档介绍::..分析肝胆外科手术切口感染的相关因素及预防措施祝佳王盾(四川省犍为县中医医院614400)摘要:目的对实施肝胆外科手术患者术后出现切U感染的相关因素及预防措施进行分析探讨。方法选取2012年5月至2013年10月在我院行肝胆外科手术的240例患者资料,经回顾性调查,分析其手术切口出现感染的相关因素。结果240例患者中出现切口感染的有30例,%,患者年龄、生化指标、手术时间、切口类型、术中出血量、抗生素应用种类等是导致手术切口发生感染的相关因素。结论肝胆外科手术切口感染率与患者自身病情和切口性质密切相关,而且手术医师操作技能、患者抗生素使用也对切口感染有很大的影响,因此,应提高手术操作技能,缩短手术时间,给予患者合理利用抗生素等,以降低肝胆病患者手术切口感染率。关键词:肝胆病患者;手术;切U感染;相关因素;预防措施引言随着人们饮食结构和生活方式的改变,高脂肪、烟酒不忌等,这些都是肝胆疾病常见诱因,肝肭疾病已成为当前常见的多发慢性疾病,包括病毒性肝炎、脂肪肝、胆囊炎、胆石症等。很多肝胆病患者很大可能需要手术治疗,如胆囊手术、胰腺手术、肝脏手术、脾脏手术等,肝胆病手术为腹部外科手术,而腹部手术切U感染是手术治疗过程中最常见的并发症之一,尽管在手术中采取了无菌技术和大量应用广谱抗生素,%~%,切口感染不仅影响患者治疗效果及康复速度,甚至威胁患者生命安全,而且还给患者家庭及社会造成巨大的经济负担,影响着医院医疗救治质量。要降低术后切U感染率,首先要找岀导致切口感染的有关因素,有效规避可能引发切口感染的因素,减少术后并发症发生。因此,木文就肝胆疾病患者术后切口感染相关因素进行分析探讨,以期发现引起患者术后切U感染的相关因素及其发生规律,提高手术治疗效果,促进患者尽快康复。,其中男性患者122例,女性患者118例,年龄在19~76岁,;有47例行肝胆手术;28例行胰腺手术;34例行胰十二指肠切除术,36例行肝血管瘤切除术,26例行肝门部胆管癌根治术,51例行胰腺囊肿幵窗引流并囊肿空肠吻合术,其他18例。,翻阅120例肝胆手术患者病历档案,通过查看记录的所有病例体温竿、医嘱单、病程记录、各项辅助检查结果、切口分泌物培养等资料,确定出术后切口感染患者,作统-调査表登记。,以患者术后切口感染为因变量,以患者年龄、血红蛋白水平、白蛋白值、总胆红素水平、谷丙转氨酶水平、切口类型、手术吋间、术中出血量、术中抗生素使用类型等为自变量,单因素x2分析,单因素分析中具奋统计学意义的危险因素作Logistic冋归分析。、生化指标和切口类型的关系据统计分析,240例肝胆手术患者中有30例患者术后出现切口感染,%。受年龄、生化指标和手术切口类型等不同因素影响,患者切口感染情况也存在差异。表3患者术后切口感染与抗生素使用的关系3讨论由于肝胆病手术切U位于腹部处,极易受到腹腔内或