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护士进修杂志 2011 年 4 月第 26 卷第 8 期
·经验教训·
血液灌流联合连续性静脉血液滤过治疗急性重症
中毒患者的疗效观察和护理
邓凤英
(南华大学附属南华医院血透室,湖南衡阳 421002)
摘要目的探讨血液灌流(HP)联合连续性静脉血液滤过(CVVH)治疗急性重症中毒患者的疗效观察及护
理措施。方法选择我院 2008 年 7 月~2010 年 8 月急诊科收治的 47 例重症中毒患者,分为治疗组和对照组,治疗
组进行 HP 联合 CVVH 治疗,对照组是同期收治非医疗原因未能行 HP 联合 CVVH 治疗的中毒患者,对两组患者
昏迷持续时间、平均住院天数、死亡人数进行了比较,并总结护理措施。结果治疗组昏迷持续时间、平均住院天数、
病死率均明显低于对照组,治愈率明显高于对照组,差异有显著意义( <)。结论 HP 联合 CVVH 治疗对急
性重症中毒患者的救治具有重要作用,为其他综合救治措施应用赢得时机,提高了抢救成功率。护理人员的严密
监测和护理是治疗顺利进行,并达到预期目标的关键。
关键词血液灌流连续性静脉血液滤过重症中毒护理
Key ords Hemo-peruson CVVH Sever oioning Nursng
中图分类号 R472. 文献标识码: 文章编号:002-6975(011)8-0752-03
急性中毒具有来势猛、变化快、病情重的特点。
又常因失去洗胃时机,导致血液中的毒物浓度过高,
重要生命器官受累,乃至并发功能衰竭。血液净化

岁。有机磷农药中毒 10 例,百草枯中毒 2 例,毒蕈
中毒 2 例,鱼胆中毒 3 例,毒蜂蛰伤 1 例,毒蛇咬伤
6 例,镇静催眠药中毒 3 例,毒鼠强中毒 2 例。对照
治疗具有药物治疗不可替代的作用
[ ]
组是同期收治非医疗原因未能行 HP 联合 CVVH
(HP)是将患者的血液引出体外并通过灌流器利用
吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物,达到
治疗的中毒患者,其中,男 7 例,女 11 例,年龄 25~
61 岁,平均年龄 35. 岁。有机磷农药中毒 7 例,百
血液净化的目的
[ ]
草枯中毒 1 例,毒蕈中毒 1 例,鱼胆中毒 2 例,毒蜂
VH)是一种连续性的血液净化,能缓慢、等渗地清
除水分、溶质,对机体内环境影响较小,血流动力学
稳定,在多器官功能衰竭(MODS)中的应用越来越
广泛[3]。HP 联合 CVVH 能预防毒物血药浓度反
跳,明显改善患者预后[4],并且在清除毒素的同时,
大多数患者单核细胞分泌功能恢复,免疫抑制状态
得以纠正,对避免和减轻中毒的后续并发症起到重
要作用[5]。现将我院 2008 年 7 月~2010 年 8 月急
诊科收治的 47 例重症中毒患者治疗情况总结如下。
1 资料与方法
1. 一般临床 2008 年 7 月~2010 年 8 月将我院
急诊科收治的 47 例重症中毒患者分为治疗组 29 例
和对照组 18 例。治疗组行 HP 联合 CVVH 治疗。
其中,男 13 例,女 16 例,年龄 20~63 岁,平均 34.
作者简介:邓凤英(976- ),女,湖南,本科,主管护师,护