文档介绍：22014-07-23定义医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。32014-07-2342014-07-23新生儿黄疸的分类生理性黄疸(physiologicaljaundice)生后2~3天内出现黄疸,4~5天达高峰一般情况良好足月儿在2周内消退,早产儿可延到3~4周52014-07-23新生儿黄疸的分类病理性黄疸(pathologicjaundice)黄疸在出生后24小时内出现黄疸程度重,血清胆红素>~(12~15mg/dl),或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周)黄疸退而复现血清结合胆红素>26μmol/L()62014-07-23新生儿黄疸的分类特点生理性黄疸病理性黄疸黄疸足月儿早产儿足月儿早产儿出现时间2~3天3~5天生后24小时内(早)高峰时间4~5天5~7天消退时间5~7天7~9天黄疸退而复现持续时间≤2周≤4周>2周>4周(长)血清胆红素μmol/L<221<257>221>257(高)mg/dl<<15>>15每日胆红素升高<85μmol/L(5mg/dl)>85μmol/L(5mg/dl)血清结合胆红素>26μmol/L、-07-23黄疸Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸并迅速加重ABO溶血大多在出生后2~3天出现贫血Rh溶血者一般贫血出现早且重ABO溶血者贫血少新生儿黄疸的临床表现82014-07-23肝脾肿大Rh溶血病患儿多有不同程度的肝脾肿大ABO溶血病患儿则不明显胆红素脑病(bilirubinencephalopathy)(核黄疸)一般发生在生后2~7天,早产儿尤易发生新生儿黄疸的临床表现92014-07-23胆红素生成较多运转胆红素的能力不足肝功能发育未完善肠肝循环的特性生理性黄疸产生的原因102014-07-23病理性黄疸的主要原因感染性新生儿肝炎新生儿败血症及其他感染非感染性新生儿溶血症胆道闭锁母乳性黄疸遗传性疾病药物性黄疸※临床疾病产生常不是单一原因而是多种原因所致