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新生儿窒息复苏指南ppt课件.ppt

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新生儿窒息复苏指南ppt课件.ppt

上传人:相惜 2019/3/1 文件大小:3.91 MB

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文档介绍

文档介绍:新生儿窒息复苏*新生儿窒息是围生儿死亡和致残的重要原因发生率国外5%~6%,%~%*一、新生儿窒息的定义围生期窒息产前窒息产程中窒息*二、窒息的病理机理各种原因使母儿血流之间的气体交换发生障碍,导致胎儿急性严重缺氧、高碳酸血症,严重的代谢性或混合性酸中毒和中枢神经系统、呼吸循环系统受抑。*三、窒息的表现宫内表现胎动减少、胎心率异常羊水胎粪污染等征象如时间过长,可致多器官损伤,甚至胎死宫内。*窒息的娩出后表现1呼吸微弱、不规则或无呼吸,心动过缓或心脏停搏,发绀或苍白,肌张力松弛,对刺激的反应和反射减弱或消失*窒息的娩出后表现2脐动脉血气显示严重的低氧血症、高碳酸血症、严重的代谢性或混合性酸中毒,严重者在复苏后数小时至数日内可出现多种器官的并发症*母体因素高龄初产(>35岁)心、肺、肾疾患妊高征、子痫、先兆子痫高血压子宫痉挛和出血糖尿病贫血(Hb<100g/L)癫痫*胎盘胎膜异常胎盘问题(前置、早剥)胎膜早破*分娩时因素产钳、吸引器分娩臀位分娩,其它异常先露内倒转术剖宫产产程延长(第一产程>24h, 第二产程>2h)急产、宫缩异常脐带问题(脱垂、绕颈、扭结、受压、过短)母亲低血压、硬膜外麻醉*