文档介绍：增强肌肉协调的训练的方法来源:迈康医疗网   时间:2008-5-79:29:17  访问量:84摘要:以上肢的抓握、下肢的步行和本体感受损或小脑功能障碍引起的共济失调为例来说明具体的训练方法。   (3)本体感受损或小脑功能障碍的协调再训练 此处介绍Frenkel体操,Frenkel体操是为改善下肢本体感觉控制而逐渐增加难度的一组训练。在开始时是没有重力的简单的运动,而后逐渐发展到使用髋和膝部运动并在抗重力下进行更为复杂的运动。它对由中枢神经系统病变引起的本体感觉障碍特别有用。反复练****能帮助患者形成各种有用的本体感觉。假如患者没有完整的本体感觉,就必须将患者置于他能用视觉看见其动作的位置。训练开始时,应在治疗师监护下进行,强调动作要慢,准确,位置要适当。为避免疲劳,每一课的每节体操不要超过4次,应在最初的简单运动完成后,再逐渐进行较困难的形式,患者能自己进行每节体操后,应让其每3~4h练****1次。   :患者躺在表面光滑的床上或垫子上,足跟能很容易地沿着床面滑动,头部枕起,使其容易看到小腿与足。1)   沿床面滑动足跟,屈曲一侧下肢的膝、髋部,尔后恢复到原位。对侧下肢重复这一动作。2)   同第一步一样屈曲髋、膝部,然后外展已屈曲的髋部,再恢复到屈曲位,最后恢复原位。3)   髋、膝部半屈,然后恢复到伸直位。以后加入外展和内收。4)   屈曲一侧下肢的髋部与膝部,按口令在屈曲或伸直的任何部位停顿。5)   同时同等地屈曲双下肢,再包括外展、内收、伸直。6)   同时使双下肢髋、膝部呈半屈位,再加入外展和内收、伸直。按口令停止在某一位置。7)   屈曲一侧下肢的髋、膝部,并把足跟抬高离床面5cra,恢复到原来位置。8)   同7一样屈曲下肢,将足跟置于对侧髌骨上。连续增加运动项目,使足跟能接触到胫骨的中间、踝部、对侧足趾、膝关节以及小腿两侧的床面。9)   同⑦一样屈曲下肢,然后使足跟接触髌骨、胫骨、踝部和足趾。反向重复上述运动。10) 同⑦一样屈曲下肢,然后按口令将足跟接触治疗师所指的某一点。11) 屈曲髋部、膝部,并将足跟抬离床面5cm。将足跟置于:对侧髌骨上,再沿胫骨嵴慢慢地滑到踝部。反向重复上述动作。12) 用11之方式,将足跟沿对侧胫骨嵴下滑,跨过踝部和足直至足趾。若足跟即将滑到足趾,对侧膝关节在做这一节操时应轻度屈曲。按口令停住在某一运动姿势。13)  双踝双膝处同一位置,双侧足跟抬离床面5cra,同时屈曲双下肢,恢复到原来位置。按口令停留在某一姿势。14)  在足跟接触床面情况下,双下肢交互屈曲和伸展。15)  足跟抬离床面5cm,双下肢交替屈曲和伸展。16)  足跟抬离床面5cm,双下肢同时屈曲、外展、内收、伸直。17)  将足跟准确地置于治疗师在床上:或对侧下肢指定的位置。18)  联合各种下肢运动,并使患者足跟随治疗师手指运动。   :1)  在一张有靠背和踏板的扶椅上,练****维持正确坐位姿势2min。在没有扶手的椅子上重复上述动作。再在无靠背的椅子上重复上述动作。2)  治疗师计算仅足跟抬离地面的时间,逐渐改为练****轮流将整个足抬离地面,然后准确地把足再放到地面指定的位置。3)  用粉笔在地下划两个“—卜”字标记,轮流使足顺所划的“十”字向前、后、左、右滑动。4)  按治疗师的节奏,: