文档介绍：手法治疗腰扭伤70例观察
东丽中医医院李修强
关键词: 手法腰扭伤临床观察
摘要:方法:。治疗组采用手法复位治疗,对照组采用非甾体消炎药物芬必得治疗。结果:%。%。治疗组治愈率、总有效率均明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<)。结论: 手法复位治疗急性腰扭伤疗效显著,能充分缓解疼痛和恢复腰部功能活动,是治疗急性腰扭伤快捷有效的方法。
一般资料:
70例患者中男37例,女33例;年龄20-55岁,平均35岁。手法治疗前诊断为腰扭伤, 均有外伤史,受伤后腰部疼痛,前屈受限。
:。治疗组运用脊柱定点旋转复位法治疗21例,斜搬法治疗19例。对照组采用芬必得治疗。
病例选择标准
诊断标准:参照国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》[1]有关急性腰扭伤的诊断标准:①有腰部扭伤史;②腰部一侧或两侧剧烈疼痛,活动受限,不能翻身、坐立和行走,常保持一定强迫姿势以减少疼痛;③腰肌和臀肌痉挛,或可触及条索状硬块,损伤部位有明显压痛点,脊柱生理弧度改变。
纳入标准:
(1)符合上述诊断标准者,病程在3天以内的。
(2)年龄在20岁-;
(3)非妊娠期妇女。
(4)签署知情同意书,能按医生要求完成治疗者。
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(1)腰椎间盘突出症,急性腰扭伤同时伴有腰椎滑脱、脊柱病变、骶髂关节或髋关节外周血管病变疾病的患者;(2)有全身性胶原免疫疾病或其他急慢性感染而同时应用糖皮质激素类等可能影响结果判定者;(3)不愿加入本试验,中途退出或失访者;(4)妊娠期妇女;(5)年龄小于20岁和大于70岁。(6)不能配合治疗者,无法判断疗效及资料不全者.
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脊柱定点旋转复位法:患者坐于医生面前,背部对着医生,医生用两个拇指寻找
压痛点,定位准确后,一手拇指放在患病节段的椎体侧方,另一只手放在患者的
颈部,嘱患者先向前弯腰,然后向一侧侧弯,最后旋转腰椎,医生常可听到一声复位的弹响或者感觉到椎体的滑动,即为复位成功。
斜搬复位法术者面对患者,患者取卧位。医生一只手放在患者的肩部,另一只手放在患者的髋部,嘱病人放松身体,医生的双手分别向相反的方向用力,常可听到一声复位的弹响或者感觉到椎体的滑动,即为复位成功。
表1 两组临床疗效比较(%)
组别例数治愈好转无效总有效率/%
治疗组 40 29 6 5
对照组 30 14 6 10
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%、%,经统计学检验P<,两组有效率之间差异有统计学意义,说明治疗组疗效优于对照组。
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70例患者复位后腰疼症状均有不同程度缓解,其中29例缓解非常明显,可以正常弯腰取物,可以自由旋转。%。%。治疗组治愈率、总有效率均明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<)。
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