文档介绍：雾化吸入⒖诜礼:霞N魉蹩ú在Ⅲ鬘中的疗效探讨中文摘要硕士研究生:刘君师:何建行教授专业:普胸外科导前言:非小细胞肺癌亲畛<姆卧⑿远裥灾琢觯杂谑手术机会的Ⅱ、Ⅳ期非小细胞肺癌,以化疗为主的综合治疗是主要的治疗手段。延长患者生存时间,保证患者的生活质量是治疗的关键。随着生物医学技术的发展,靶向治疗得到越来越多的重视,包括给药方式的靶向性以及药物作用机制上的靶向性等。我们选择的肿瘤坏死因子ü苯由鄙酥琢鱿赴⒁鹬琢微血管损伤和调节免疫功能,而具有直间接抗肿瘤作用;并且具有与其它抗肿瘤药物的协同作用。吉非替尼且员砥どひ蜃邮芴遄魑V瘟瓢械悖抑制血管生成,拮抗肿瘤进展且具有良好的耐受性。吉西他滨,,,前⑻前绽嗨莆铮艨勾焕嗫拱┮V要作用于铣善诤屯鞧冢⒖勺柚瓜赴蒅诮雜期。它的抗癌机制系谙赴诰塑占っ傅淖饔米;删哂谢钚缘拇徊锼ǚ磷酸脱氧胞苷和双***三磷酸脱氧胞苷,和通过抑制核苷酸还原酶活性,致使合成匦璧耐蜒鹾塑盏牟艿揭种疲特别是三磷酸脱氧胞苷;还可与竞争性掺入粗校抑制醇绦映ぃ⑼ü烙械难诒瘟醋髅广医硕士论文雾化吸入衄⒖诜礼猧:霞N魉蹩ú.
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在Ⅲ鬘中的疗效探讨雾化吸入⒖诜礼:霞N魉蹩ú前言肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。近多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。多年前,在我国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中,绝大多数为肺结核,次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病,肺癌病例为数不多。近多年来,肺切除术的病例中肺癌逐渐增多,已跃居首位。据上海市恶性肿瘤统计资料,在男性癌肿病例中,肺癌发病率急剧增多,居第一位。肺癌的主要治疗方法是以外科手术为主的多学综合治疗,放疗、化疗和生物治疗等。外科手术为主的多学科综合治疗治疗非小细胞肺癌年生存率为%~%;放疗治疗肺癌的晟媛实陀%;化疗仅能使极少数谛∠赴伟┗颊呋竦贸て谏妫訬而言,仅能延长患者的生存时间和一定程度的保证生活质量,不能使中晚期颊呋竦贸て谏妗近年来,分子生物学和人类基因组学的发展使人们对肺癌癌变、侵袭转移的分子机理,以及一些生物信号传导通路的认识得到进一步加深,并为肺癌的早期诊断和开发新的治疗方法提供了机会。“肺癌靶向治疗”就是肺癌治疗的新方向。所谓“靶向治疗”,就是相对特异的杀伤目标肿瘤细胞,最大限度的避免损伤正常组织,可通过药物的特异作用机制、给药方式等方法实现。美国扔攴⑾种琢龌邓酪蜃樱淇怪琢龌浦饕T谟冢直接杀伤肿瘤细胞、调节免疫功能、导致肿瘤微血管损伤和抑制肿瘤血管生成,同时也使其它合用药物对肿瘤的渗透性得到提高,提高化疗药物于肿瘤周围浓度,充分发挥与男饔谩5捎诙拘宰饔们浚拗圃诹俅材芄坏墓惴河吉非替尼是以表皮生长因子受体作为治疗靶点,通过竞争性地用。广医硕士论文雾化吸入咖⒖诜礼联合吉西他滨卡铂在駼,Ⅳ械牧菩教
生受到抑制特别是三磷酸脱氧胞苷;还可与竞争性掺入本研究通过观察雾化吸入唧肓:霞N魉蹩ú⒖诜礼在晚抑制胧芴灏谇岷希佣种评野彼峒っ富罨瓒螮拇ǖ纪路,抑制血管生成和转移,能增加化放疗的效应且具有良好的耐受性。吉西他滨幢,,,前⑻前绽嗨莆铮艨勾类抗癌药。主要作用于铣善诤屯鞧冢⒖勺柚瓜赴蒅诮雜期。它的抗癌机制系谙赴诰塑占っ傅淖饔米;删哂谢钚缘拇产物双***二磷酸脱氧胞苷和双***三磷酸脱氧胞苷,和通过抑制核苷酸还原酶活性,致使合成匦璧耐蜒鹾塑盏牟粗校种艱链继续延长,并通过独有的掩蔽链作用干扰了淖晕修复机制,且可阻止铣桑钪盏贾孪赴蛲觥期非小细胞肺癌患者的近期疗效,探讨此多靶点协同抗肿瘤的临床效果。雾化吸入咖⒖诜礼联合吉西他滨卡铜在Ⅲ鬘中的疗效探讨广医硕士论文
材料与方法研究对象本组患者为年轮挛以菏罩蔚耐砥贜患者。共例。患者年龄~岁,。患者入选标准:诊断经病理证实为Ⅱ或Ⅳ期夯颊吣炅洹辏婪衷忠陨希壕墙≡窕苹蚍帕浦瘟莆扌Щ虺踔握撸辉ぜ粕嫫谠八周以上;至少有隹刹饬炕蚩善拦赖闹琢霾≡睿还撬柙煅9δ堋⒏紊龉δ芑本正常;至少在鲈履谖从τ每怪琢鲋瘟疲晃廾飨孕陌杭岸裥孕鼗海签署知情同意书。排除标准:孕妇或哺乳期妇女;有活动性感染者或其他严重潜在性疾患;有症状的脑转移或骨转移是惟一疾病的可观察指标。表颊咭话闱榭所用药物谒木酱笱Ш蜕虾H锷镆┮涤邢薰竞献餮兄粕曲:,雾化吸入皿⒖诜礼联合吉西他滨卡铂在,Ⅳ械牧菩教,,—.广医硕士论文
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