文档介绍：240例胃肠减压临床护理体会【摘要】目的探讨胃肠减压临床护理体会和护理措施。方法回顾性分析240胃肠减压患者护理措施和方法进行总结分析。结果一次留置胃管成功229例,%。脱落5例,自行拔除胃管1例。结论胃肠减压应重视心理护理,熟练插管技术操作,细致执行胃肠减压期间的护理措施,会减轻患者的痛苦,促进疾病的痊愈。【关键词】胃肠减压;护理体会持续胃肠减压是临床护理中常见的基础护理操作技术之一持续胃肠减压可以减轻腹胀,引出胃肠道的液体及积气;减少术中呕吐引起窒息;防止胃肠道扩张,减轻吻合口张力;防止发生吻合口漏;改善胃肠道血液循环,促进胃肠道功能的恢复。对我科240胃肠减压患者护理措施总结如下。编辑。 1临床资料 ,男180例,女60例,年龄3个月~86岁,留置时间最短的1d,最长的10d。 ,置管不成功11例,%。脱落5例,自行拔除胃管1例。护理措施 ,胃肠减压属患者较难耐受的治疗措施,向患者宣教所患疾病相关知识,留置胃管胃肠减压的目的、重要性,需要留置胃管胃肠减压的大致时间,告诉患者插管胃肠减压的基本步骤,取得患者主动积极的配合[1]。告知患者如何配合及配合的重要性,避免出现自行拔除胃管现象。 :选用质量轻、弹性好、无异味、与组织相容性大硅胶胃管对患者刺激性小;管腔透明,便于观察管内情况,留置时间长,选择适当的型号宜选用#~20#的硅胶胃管。饱食后胃穿孔、肠梗阻、消化道出血的患者,我们选用20#胃管,少数用18#;已行禁食或胃肠道准备的手术患者选用18#胃管;儿童用16#或14#胃管。负压引流器:多采用一次性,使用前检测一次性负压引流器有无破损、漏气,压缩弹簧了解形成负压的大小,连接胃管的接头是否配套、严密。 ,练习几次吞咽动作。必须用注射器打气检查胃管是否通畅,润滑胃管减少对食管、胃黏膜的刺激。插管时动作要轻柔,配合患者的吞咽。通过咽腔时快速插入,并嘱患者深吸气及吞咽动作以迅速通过咽腔,如果按教材上描述成人一般插胃管长度置入45~5cm即可到达胃。确定留置胃管成功的标准,将胃管连接注射器抽吸,有胃液抽出;或用注射器向胃管注入空气,能在胃部听到气过水声;或将胃管末端置入水中无气体逸出,说明留置胃管成功。 ,压缩一次性负压引流器,连接胃管的接头。胃肠减压开始,具体护理措施和相应对策: ,每天测量外漏胃管长度并记录。观察患者鼻腔情况,生理盐水棉棒清理鼻腔,温毛巾擦拭鼻翼、如有脓性分泌物或局部红肿疼痛较明显时,更换胃管至对侧或拔出胃管,或局部应用润滑剂或抗生素软膏。由于胃管在鼻咽腔刺激,局部刺激作用强经常协助患者咳痰,做深呼吸。及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,减少呼吸道感染。适量饮水,能防止口咽感染,促进胃肠功能恢复,提高胃肠减压效果[1]。 :妥善固定胃管外,还应每日更换胶布重新固定,固定时鼻翼上的油脂应擦洗干净,以免胶布潮湿,胶布黏贴不牢固。活动时负压引流器应妥善