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厄贝沙坦联合吡格列酮治疗糖尿病肾病的疗效观察.doc

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上传人:小博士 2019/3/3 文件大小:70 KB

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文档介绍

文档介绍::..厄贝沙坦联合毗格列***治疗糖尿病肾病的疗效观察周锐杨易(遵义市第二人民医院内科;贵州遵义563000)【摘要】目的:观察厄W沙坦联合毗格列***治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:70例DN患者根据数字表法随机分为2组,对照组(n=35例)在常规治疗基础上加用毗格列***治疗,观察组(n=35例)在对照组治疗基础上加用厄贝沙坦治疗,两组疗程均为3个月。观察两组临床疗效及治疗前后肾功能指标变化情况。结果:观察组治疗总有效率(%)明显高于对照组(%>(P<);两组治疗治疗后肾功能指标水平均明显下降(P<>,但观察组下降幅度较对照组更为显著(P<)。结论:厄W沙坦联合毗格列***治疗DN患者疗效显著,可明显改善肾功能指标,值得临床推广应用。【关键词】厄贝沙坦;毗格列***;糖尿病肾病糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者发病率较高的并发症,也是患者肾脏生理功能出现慢性衰竭的主要原因。DN早期表现主要为尿微量白蛋白表达水平明显升高,若疾病发展至临床蛋白尿期,则肾脏组织受到的损害无法得到逆转[1]。木研究拟观察厄災沙坦联合毗格列***治疗DN的临床疗效。,均符合相关诊断标准[2]。上述患者根据数字表法随机分为对照组(n=35例)和观察组(n=35例)。两组患者在性别、年龄及病程等方面比较无显著差异性(P>)。,防治各种DM并发症,严格控制每日***化钠、糖和蛋白质等物质的摄入总量,常规降糖药物治疗效果欠佳者可皮下注射胰岛素予以治疗。对照组患者在常规治疗基础上加用毗格列***U服治疗,治疗剂量为15mg,2次/日;观察组则在对照组治疗基础上加用厄W沙坦U服治疗,治疗剂量为150mg,1次/日,两组患者均治疗3个月。(SCr)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)等肾功能指标。:临床症状、体征均完全消失,每日尿蛋白总量低于300mg;有效:临床症状、体征均出现不同程度缓解表现,每日尿蛋白总量较治疗前明显降低,下降幅度≥50%;无效:临床症状、体征及每tl尿蛋白总量均未达到以上各项标准,严重者甚至出现明显加重趋势。,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用卡方检验,以P<。,有效12例,无效10例,%;对照组显效8例,有效11例,无效16例,%,两组治疗总冇效率比较有显著性差异(P<)。(SCr、BUN、UAER、mAlb>水平均明显下降(P<),但观察组下降幅度较对照组更为显著(P<),见表1。表1两组治疗前后肾功能指标变化比较注:同组治疗前后比较,*P<