文档介绍：吞咽障碍的康复护理Contents目录01020304吞咽障碍的概述吞咽障碍的评估及辅助检查吞咽训练的目的和原则吞咽障碍的治疗与护理一、概述吞咽障碍的定义吞咽障碍是一个总的症状名称,指口腔、咽、食管等吞咽器官发生病变时,患者的饮食出现障碍或不便而引起的许多自觉症状。吞咽障碍的症状因病变发生的部位、性质和程度不同有很大的差别。轻者仅感吞咽不畅,重者滴水难进且有反呕。一、概述吞咽障碍是由于多种原因导致食物不能经口腔进入到胃中的现象。是脑卒中常见的症状之一,急性期发生率为51%。正确的饮食护理和功能康复对患者的预后起着重要的作用。一、概述正常人的吞咽运动分为五个阶段1口腔前期2口腔准备期3口腔期4咽期5食管期二、;病史、服药史、营养状态;,包括:①直视观察②唇、颊部的运动③颌的运动④舌的运动⑤软腭运动⑥喉的运动及功能。:反复唾液吞咽测试、饮水试验。--吞咽功能等级评估洼田饮水试验7洼田饮水试验洼田饮水试验:日本学者洼田俊夫提出的,分级明确清楚,操作简单,利于选择有治疗适应症的患者。但是该检查根据患者主观感觉,与临床和实验室检查结果不一致的很多,要求患者意识清楚并能够按照指令完成试验。洼田饮水试验患者端坐,喝下30毫升温开水,观察所需时间喝呛咳情况。1级(优)能顺利地1次将水咽下2级(良)分2次以上,能不呛咳地咽下3级(中)能1次咽下,但有呛咳4级(可)分2次以上咽下,但有呛咳5级(差)频繁呛咳,不能全部咽下正常:1级,5秒之内;可疑:2级,5秒以上或2级;异常:3~5级洼田饮水试验疗效判断标准:治愈:吞咽障碍消失,饮水试验评定1级有效:吞咽障碍明显改善,饮水试验评定2级无效:吞咽障碍改善不显著,饮水试验评定3级以上