文档介绍：多重耐药菌感染防控Ⅰ型新德里金属β-内酰***酶泛耐药 肠杆科细菌(NDM-1细菌)《柳叶刀—传染病》期刊报道,NDM-1细菌流行。由来:,2008年1月回瑞典后尿液分离出肺炎克雷伯菌,此菌携带一种新德里金属β-内酰***酶,全耐药。《产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南(试行版)》NDM-1超级耐药基因可传递携带NDM-1质粒细菌见于医院环境美国CA-MRSA风波2007年10月14日,一中学宣布一名12岁学生死于MRSA感染,家长听闻后紧张、愤怒,不让孩子上学,致21所学校停课。美国政府2007年10月中旬发布,。ZellerJL,;298(15):-MRSA:社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA的演变抗菌药物选择性压力高危人群定植主要经过医护人员的手传播导致医院患者皮肤感染、肺炎、血流感染成为医院局部流行的病原菌社区病原菌(CA-MRSA)多重耐药菌、泛耐药菌、全耐药菌呈世界性流行,超级细菌已成为院感重要菌。细菌耐药的对策寻找新的抗菌药物限制人以外(畜牧业)使用加强抗菌药物临床使用管理预防与控制耐药菌的传播预防和控制MDRO在院内传播合理应用抗菌药物有效的诊断和治疗预防感染CampaigntoPreventAntimicrobialResistanceinHealthcareSettings12遏制医务工作者传播11隔离患者9严格掌握万古霉素应用指证1接种疫苗2拔除导管6专家会诊7治疗感染,而非污染3针对性病原菌治疗8治疗感染,而非寄殖4控制抗菌药物应用5应用当地资料10及时停用抗菌药物预防抗菌药物耐药的12项措施耐药菌愈演愈烈, 感染预防的价值越来越大!今日主要内容123基本概念如何监测如何管理XDRPDRMDRO≥3类抗菌药物耐药仅1—2类抗菌药物敏感全耐药一、基本概念MDRO主要是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见的多重耐药菌(MDRO)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐万古霉素肠球菌(VRE)耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CRABA)耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPAE)